2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51
Ako sa prejavuje pankreatitída? Čo robiť v prípade útoku?
Obsah:
- Čo je to pankreatitída?
- Dôvody pankreatitídy
- Ako sa prejavuje pankreatitída?
- Ako sa prejavuje chronická pankreatitída?
- Diagnostika
- Útok pankreatitídy - čo robiť?
- Metódy liečby
- Prevencia pankreatitídy
Čo je to pankreatitída?
Pankreatitída je zápal pankreasu. Príčinou pankreatitídy je upchatie potrubia žľazy kameňmi zo žlčníka, nádorom alebo cystou. V takejto situácii zlyhá odtok tráviacich štiav s enzýmami do tenkého čreva. Tieto pankreatické enzýmy sa časom hromadia a začnú ovplyvňovať tkanivá samotnej žľazy. Výsledkom je, že pankreas sa trávi sám.
Takéto enzýmy môžu zničiť nielen všetky tkanivá žľazy, ale aj blízke cievy a ďalšie orgány. Výsledkom môže byť smrť.
Dôvody pankreatitídy
Žľaza je ovplyvnená stravou človeka a jeho životným štýlom všeobecne. Aby sa uhľohydráty, tuky a bielkoviny vstrebali do tela, musia byť v ňom obsiahnuté určité enzýmy, napríklad lipáza na vstrebávanie tukov, trypsín na vstrebávanie bielkovín. Keď človek vstúpi do svojej stravy potraviny, v ktorých prevládajú škodlivé látky, či už pri nadmernom požívaní alkoholu, alebo pri liečbe niektorými liekmi, dochádza k narušeniu práce pankreasu. Takéto spomalenie vedie k stagnácii šťavy v orgáne a v jeho potrubiach. Proces trávenia potravy zlyhá, v dôsledku toho človek začne trpieť zápalom žľazy - akútnou pankreatitídou. Môže to vyprovokovať otravu, prejedanie sa a traumu.
Samostatne zápal podžalúdkovej žľazy je mimoriadne zriedkavý jav, takmer vždy sú do tohto patologického procesu zapojené ďalšie tráviace orgány. Ťažkosti s diagnostikovaním jeho stavu spočívajú v tom, že sa nachádza hlboko v tele a má malú veľkosť.
Vedci identifikovali niekoľko faktorov vedúcich k rozvoju pankreatitídy:
- Choroby žlčníka a žlčových ciest. Toto je najbežnejšia príčina zápalu. Faktom je, že s vytvorenou prekážkou žlčových ciest a s hádzaním žlče dáva pankreas patologickú chemickú reakciu. Hromadí látky, ktoré stimulujú prácu enzýmov produkovaných proti tkanivám samotného orgánu. Dochádza k postupnej deštrukcii krvných ciev, tkanivo žľazy veľmi napučiava a objavujú sa v ňom krvácania. Podľa dostupných údajov sa pankreatitída v dôsledku prerušenia činnosti žlčníka a jeho dráh vyvíja v 70% prípadov (ak vylúčime alkoholickú povahu ochorenia). Vedci pripisujú zvyšné príčiny zápalu žľazy idiopatickým, teda tým, ktoré sa nedajú zistiť.
- Choroby dvanástnika a žalúdka. Uvoľnenie črevného obsahu do kanálikov žľazy môže nastať pri nedostatočnosti Oddiho zvierača. K tomu dochádza pri chorobách, ako sú: zápal žalúdka a vredy, znížená motorická aktivita dvanástnika alebo zápal.
- Intoxikácia rôznej etiológie. Otrava alkoholom, chemikáliami, potravinami a dokonca aj infekcia červami môže viesť k vzniku pankreatitídy. Okrem toho je škodlivá pravidelná konzumácia ovocia a zeleniny s pesticídmi, zaradenie do jedálnička jedál bohatých na chemické prísady.
-
Zvýšený krvný tlak, ateroskleróza ciev, obdobie gravidity, diabetes mellitus. Akákoľvek choroba, ktorá vedie k zhoršeniu krvného obehu, spôsobuje jeho nesprávnu činnosť v pankrease. V dôsledku toho dochádza k porušeniu jeho výživy a tvorbe zápalu. Počas tehotenstva dieťaťa dochádza k nedostatku krvného obehu v dôsledku tlaku maternice na cievy orgánov, čo prispieva k rozvoju jeho ischémie. Preto sú všetky tehotné ženy vystavené vysokému riziku vzniku pankreatitídy.
- Prejedanie. Ak je v tele narušená rovnováha metabolizmu tukov, žľaza začne vo väčšom množstve produkovať enzýmy. Ak sa poruchy metabolizmu tukov stanú chronickými, riziko vzniku zápalu orgánov sa významne zvyšuje. Zvlášť nebezpečné je zaradiť do jedálnička vyprážané a mastné jedlá.
- Z tohto dôvodu podstupovať liečbu a užívať určité lieky. Nasledujúce lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť prácu pankreasu: metronidazol, furosemid, azatioprín, tetracyklín, estrogény, glukokortikosteroidy, inhibítory cholínesterázy, tiazidové diuretiká, sulfónamidy a NSAID.
- Orgánová trauma. Operácie na dvanástniku a žlčníku, tupé poranenie brucha a poranenia môžu viesť k zápalu.
- Alergia. Niektoré typy pankreatitídy môžu byť vyvolané alergickými reakciami v tele. Začína produkovať protilátky náchylné na autoagresiu. Podobné procesy sa vyskytujú aj pri pankreatitíde, keď sa žľaza sama ničí. (Prečítajte si tiež: Príčiny, príznaky a liečba alergií)
- Infekcie. Kiahne, chronická tonzilitída, zlyhanie pečene, hepatitída, príušnice, zápal hnisavej povahy, lokalizovaný v peritoneálnej dutine a mimo nej, dyzentéria a intestinálna sepsa - všetky tieto infekcie môžu vyvolať zápal pankreasu.
- Genetická predispozícia. Možné genetické poruchy, ktoré vyvolávajú vývoj choroby v ranom detstve.
Štatistika pankreatitídy z dôvodu výskytu
- 40% všetkých pacientov so zápalom pankreasu sú alkoholici. Najčastejšie odhaľujú buď orgánovú nekrózu alebo jej deštruktívne poruchy.
- 30% pacientov sú pacienti s cholelitiázou v anamnéze.
- 20% pacientov sú obézni pacienti. (Prečítajte si tiež: obezita: stupne obezity a jej príčiny)
-
5% pacientov sú pacienti, ktorí utrpeli poranenie orgánu alebo intoxikáciu tela a užívali lieky.
- Menej ako 5% pacientov sú pacienti s dedičnou predispozíciou na vznik zápalu alebo s vrodenými chybami vo vývoji orgánu.
Ako sa prejavuje pankreatitída?
Zápal orgánov sprevádzajú príznaky, ktoré sa prekrývajú s príznakmi závažnej otravy. Enzýmy s pankreatitídou zostávajú v potrubiach pankreasu alebo v samotnom orgáne a ničia ho zvnútra. Okrem toho sa vstrebávajú do krvi, čo vedie k rozvoju intoxikácie tela.
Ako sa teda prejavuje pankreatitída? Rozlišujú sa tieto znaky:
-
Zápal žľazy vždy sprevádza silná bolesť. Pacienta mučia priebežne, ich charakter je rezný alebo nudný. Bolesť môže byť taká silná, že môže vyvolať bolestivý šok. Miestom ich lokalizácie je pravé hypochondrium alebo ľavé hypochondrium, alebo oblasť nachádzajúca sa mierne pod stredným okrajom hrudnej kosti. Presné umiestnenie bolesti závisí od toho, ktorá časť orgánu je zapálená. Ak je celá žľaza zapálená, potom majú bolesti pásový charakter.
- Zvýšenie telesnej teploty, pokles alebo zvýšenie tlaku. Čím intenzívnejší je zápal, tým horšie sa pacient bude cítiť. Telesná teplota stúpa na vysoké hodnoty, sú možné skoky krvného tlaku.
- Zmena farby pleti na tvári. Najskôr sa zaostria tvárové vlastnosti pacienta. Po druhé, pokožka zbledne a potom úplne zemitá sivá.
- Nástup zvracania. Po vyjdení zvratkov pacient nepociťuje úľavu. Samotné masy obsahujú nestrávené jedlo a následne žlčové hmoty. V tomto ohľade je pôst dôležitým bodom pri liečbe zápalu, ktorý je základom pre ďalšie úspešné zotavenie.
- Nevoľnosť a škytavka. Okrem toho sa môže vyskytnúť grganie a sucho v ústach.
- Zápcha alebo hnačka. Akútna fáza je najčastejšie sprevádzaná výskytom spenenej, páchnucej stolice, v ktorej sú prítomné častice potravy. Prvým znakom rozvoja zápalu sa často stáva zápcha, súčasne s tým pacient trpí otužovaním brušných svalov a nadúvaním.
- Lapanie po dychu. Tento príznak sa tvorí v dôsledku straty elektrolytov počas zvracania. Človek má lepkavý pot, na jazyku sa vytvára veľké množstvo žltého plaku.
- Nadúvanie Zastavenie práce čriev a žalúdka vedie k nadúvaniu, ktoré lekár diagnostikuje pri vykonávaní palpácie.
- Vzhľad cyanotických škvŕn. Vyskytujú sa hlavne v krížoch a okolo pupka. V tomto prípade sa pokožka javí ako mramorovaná a v oblasti slabín môže nadobudnúť modrozelenú farbu. Dôvodom tohto stavu je prenikanie krvi zo zapáleného orgánu pod kožu.
- Zožltnutie kože a skléry očí. Ak sa vyskytne sklerotizujúca pankreatitída, potom sa u pacienta objaví obštrukčná žltačka. Je tvorený na pozadí upnutia žlčovodu zapáleným orgánom.
Ak pacient vykazuje príznaky akútnej pankreatitídy, jeho stav sa rýchlo zhorší. Preto je také dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Rovnaké príznaky, ktoré sa prejavujú v akútnej aj chronickej (počas exacerbácií) foriem pankreatitídy, sú akútna silná bolesť brucha. Lokalizácia závisí od toho, ktorá časť pankreasu je pokrytá zápalovým procesom.
Hlavnými zložkami pankreasu sú hlava, telo a chvost. Ak proces začína v hlave žľazy, potom sa v pravom hypochondriu vyskytne akútna bolesť, ak je postihnuté telo, potom je zaznamenaná bolesť v epigastrickej oblasti a bolesť v ľavom hypochondriu naznačuje vývoj zápalu v chvoste. Ak je do procesu zapojená celá žľaza, potom má bolestivý syndróm pásový opar, môže vyžarovať do chrbta, za hrudnú kosť, do lopatky.
Bolestivý syndróm pri akútnom zápale pankreasu sa považuje za jeden z najťažších. Akútna, ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje v bruchu alebo v hypochondriu, má tendenciu sa šíriť dozadu, do oblasti lopatiek a za hrudnou kosťou.
V akútnej forme sú zvyčajne zaznamenané poruchy stolice od hnačky po zápchu. Najčastejšie si pacienti všimnú kašovitú stolicu s nečistotami nestráveného jedla, ktoré má nepríjemný zápach.
Ako sa prejavuje chronická pankreatitída?
Chronická pankreatitída je sprevádzaná nielen zápalom orgánu, ale aj štrukturálnymi zmenami v jeho tkanive. Odborníci tvrdia, že najvýznamnejším rozdielom medzi chronickou formou ochorenia a akútnou formou je progresia patologických zmien v orgáne aj po odstránení provokačného faktora. Výsledkom je, že pacient pociťuje exogénnu a endogénnu nedostatočnosť žľazy.
Počiatočné obdobie chronického zápalu orgánu trvá spravidla až niekoľko rokov. V tomto prípade sa príznaky ochorenia objavia a zmiznú. Druhé obdobie začína od okamihu, keď príznaky choroby začnú človeka neustále prenasledovať.
- Po niekoľko desaťročí sa pacient môže sťažovať iba na periodické bolesti, ktoré ho trápia po štvrťhodine od jedla. Bolesť môže trvať od hodiny do niekoľkých dní. Miestom ich lokalizácie je horná časť brucha, niekedy sú bolesti pociťované v srdci alebo v ľavej časti hrudnej kosti alebo v dolnej časti chrbta. V niektorých prípadoch je bolesť pásový opar. Ich intenzitu môžete znížiť tak, že sa predkloníte alebo si sadnete.
- Bolesť sa často neobjaví spontánne, ale je dôsledkom konzumácie tučných, vyprážaných jedál alebo alkoholu. Útok môže vyprovokovať čokoláda alebo káva. Ak budete jesť niekoľko potenciálne nebezpečných jedál súčasne, bolesť sa môže stať neznesiteľnou. Je to spôsobené tým, že žľaza nie je schopná okamžite zvládnuť rôzne druhy sacharidov, tukov a bielkovín. Preto je pravdepodobnosť, že ľudia, ktorí jedia oddelene, trpia pankreatitídou.
- Útok bolesti môže sprevádzať hnačka, nevoľnosť, zvracanie, plynatosť a človek môže začať chudnúť. Tieto príznaky však nie vždy trápia pacienta, a dokonca aj pri liečbe symptomatickou liečbou sa môžete rýchlo zbaviť dyspeptických porúch a pokračovať v normálnom živote, ale až do ďalšieho záchvatu.
- Keď sa pankreatitída stane chronickou a človek nedostane správnu liečbu, orgánové štruktúry sú zničené. Existujú príznaky enzymatického a hormonálneho nedostatku. Takíto ľudia navyše nemusia vôbec trpieť bolesťami. Častejšie prevládajú príznaky dyspeptických porúch.
- Pokožka pacienta nadobúda nevyjadrenú žltosť. To isté platí pre skléru. Zožltnutie pokožky pravidelne ustupuje.
- Keď orgán úplne atrofuje, človek vyvinie diabetes mellitus. (Prečítajte si tiež: Príčiny, príznaky a príznaky cukrovky)
Nasledujúce typy chronického zápalu pankreasu sú založené na príznakoch, ktorými pacient trpí:
- Asymptomatický zápal - pacient roky ani len netuší, že má problém;
- Dyspeptický zápal - u pacienta vystupuje do popredia hnačka, plynatosť, chudnutie;
- Bolestivý zápal - pacient trpí silnou bolesťou, ku ktorej dochádza po jedle a pití alkoholu;
- Pseudotumorový zápal - príznaky sú podobné ako u rakoviny pankreasu, zatiaľ čo pokožka a skléra pacienta žltnú.
Video: prečo lieky nezaberajú? Čo robiť na úľavu od bolesti?
Čo robiť, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu?
Absolvovanie úplného vyšetrenia po návšteve gastroenterológa - to sú správne kroky osoby s podozrením na chronický zápal orgánu.
Diagnóza sa stanoví po vykonaní nasledujúcich diagnostických techník:
- Zmena množstva elastázy v moči je hlavnou metódou laboratórneho vyšetrenia pacienta;
- Identifikácia steatorea - prítomnosť nestrávených tukov vo výkaloch;
- Vykonanie diagnostického testu na stimuláciu orgánov;
- Ultrasonografia;
- Počítačová tomografia podľa indikácií;
- Vykonanie testu glukózy v krvi a test glukózovej tolerancie.
Ak na stanovenie diagnózy použijete iba ultrazvukové diagnostické údaje, môže to byť nespoľahlivé. Pankreatitída často nedáva žiadne špecifické znaky a špecialista, ktorý vykonáva vyšetrenie, dokáže zistiť iba malé difúzne zmeny alebo opuch orgánu. Aj keď aj tieto ukazovatele sú viditeľné na ultrazvuku iba s exacerbáciou ochorenia.
Diagnostika
Diagnózu pankreatitídy vykonávajú gastroenterológovia. Pacient je vyšetrený, sú vypočuté jeho sťažnosti, študuje sa anamnéza. Počas počiatočného príjmu sa nevyhnutne meria krvný tlak. Pri zápale pankreasu sa často zmierňuje a srdcový rytmus sa naopak stáva čoraz častejším.
Na potvrdenie diagnózy sú pacientovi predpísané nasledujúce testy a postupy:
- Dodanie všeobecného krvného testu. Pri pankreatitíde sú zistené všetky príznaky zápalovej reakcie: ESR sa zrýchľuje, hladina leukocytov stúpa.
- Darovanie krvi na biochemickú analýzu. To odhalí zvýšenie pankreatických enzýmov, ako sú lipáza a amyláza. Hyperglykémia a hypokalciémia sú bežné.
- Dodanie moču na stanovenie aktivity amylázy v ňom.
- Ultrazvuk pankreasu je z hľadiska detekcie ochorenia dosť informatívnou metódou. S jeho pomocou bude možné vizualizovať samotný orgán, stav jeho parenchýmu, veľkosť žľazy. Súčasne sa vyšetrujú ďalšie orgány tráviaceho systému (žlčník, pečeň, slezina), čo umožňuje identifikovať príčinu vývoja pankreatitídy.
- Ak je potrebné podrobné vyšetrenie, pacient je odoslaný na CT alebo MRI. Spravidla je takáto komplexná diagnóza predpísaná pacientom s komplikovanou pankreatitídou.
- Pri biliárnej pankreatitíde je predpísaná endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP). V tomto prípade sa do hlavného žlčovodu zavedie sonda, cez ktorú sa dodáva kontrastné činidlo. Potom sa urobí snímka na röntgenovom prístroji. Táto technika vám umožňuje posúdiť priechodnosť najmenších kanálikov, identifikovať v nich kamene a tiež ďalšie prekážky: striktúry, zlomy, zrasty.
Niekedy príznaky pankreatitídy napodobňujú príznaky iných brušných ochorení.
Preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s poruchami, ako sú:
- Apendicitída a cholecystitída v akútnej fáze.
- Perforácia čreva alebo žalúdka na pozadí ulceratívneho procesu.
- Črevná obštrukcia.
- Vnútorné krvácanie.
- Ischemická choroba brucha.
Diagnóza pankreatitídy nie je vo všeobecnosti zložitá; často môže lekár navrhnúť u pacienta zápal pankreasu už vo fáze výsluchu a vyšetrenia.
Útok pankreatitídy - čo robiť?
Exacerbácia zápalu orgánov je vážnym problémom, ktorý môže ohroziť nielen zdravie, ale aj život pacienta. Liečba sa vykonáva striktne v nemocničnom prostredí, pretože človek môže zomrieť bez včasnej kvalifikovanej pomoci.
Bolesť a ďalšie príznaky záchvatu pankreatitídy
Bolesť je intenzívna, neprestáva. Vyskytuje sa v bruchu, ale môže vyžarovať do chrbta, krížov, pod lopatku. Povaha pocitov je nudná alebo rezná.
Takáto vysoká intenzita bolesti sa vysvetľuje množstvom nervových zakončení v pankrease, ktoré sa pri zápale podieľajú na patologickom procese. Osoba počas útoku môže dokonca zažiť bolestivý šok.
Ostré bolesti podobné bolestiam dýk sú znakom ničivého zápalu. Podráždenie pobrušnice pri hladení naznačuje jeho účasť v procese zápalu. V tomto prípade bolesť trochu ustúpi pri stlačení na brucho a po uvoľnení sa zintenzívni. Človeku sa darí znižovať prah bolesti, ak vytiahne nohy až k bruchu.
Strata vedomia je dôsledkom neznesiteľnej bolesti. Ak nemá tendenciu klesať a naďalej rastie, potom ide o mimoriadne nebezpečný príznak, ktorý hovorí o prejave procesu deštrukcie orgánov.
- Bolesť sa vyskytuje na pozadí zvracania (prvé jedlo a potom žlč), plynatosti a úplného nedostatku chuti do jedla.
- Hnačka má páchnuci zápach, nestrávené jedlo sa nachádza v masách. Stolicu je ťažké zmyť, pretože má vysoký obsah tuku. Zápcha a hnačka sa striedajú, niekedy stolica nemusí byť dlho.
- V ležiacej polohe sa bolesť stáva silnejšou. Nútené držanie tela pacienta s útokom - sediaci, predklonený.
- Vznik, škytavka, objavuje sa sucho v ústach.
- Telesná teplota stúpa, objavuje sa dýchavičnosť a zimnica.
- Jazyk pacienta je pokrytý belavým povlakom. Po dvoch dňoch pokožka stráca svoju pružnosť, objavujú sa príznaky nedostatku vitamínov a dochádza k chudnutiu.
- Klesne krvný tlak, pokožka zosivie a objaví sa silná slabosť.
Pretože takéto príznaky môžu sprevádzať nielen pankreatitídu, ale aj iné patológie gastrointestinálneho traktu, lekár musí určiť problém. To je možné vykonať iba na základe diagnostických údajov.
Čo robiť pri záchvate pankreatitídy?
- Je zakázané brať si akékoľvek jedlo. Okrem toho sa zdržte jedla po dobu 3 dní. Je potrebné urobiť tak, aby sa zastavila produkcia enzýmov, ktoré zvyšujú zápal a bolesť. Môžete piť vodu bez plynu a prísad.
- Chlad sa aplikuje na epigastrickú oblasť - to vám umožňuje znížiť intenzitu bolesti, mierne odstrániť opuch a zápal. Najlepšie je, ak sa namiesto ľadu použije fľaša s horúcou vodou naplnená studenou vodou.
- Pacient by mal byť v posteli a v pokoji. To zníži prietok krvi do chorého orgánu, čo znamená, že zmierni zápal.
- Povolené lieky na samopodanie sú Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa a Maxigan. Môžu byť opití pred príchodom tímu rýchlej lekárskej pomoci. Medzitým je potrebné zavolať lekára, aj keď si pacient nie je istý, či má záchvat akútnej pankreatitídy. Koniec koncov, táto patológia je nebezpečná v tom, že môže určitý čas ustúpiť a potom sa rýchlo relapsovať.
Obzvlášť často dochádza k rýchlemu relapsu pri nekróze orgánov. Pre rodinu je preto také dôležité, aby sa pacient (aj napriek jeho protestom) podrobil komplexnému vyšetreniu.
Tri hlavné slová pri liečbe pacienta s akútnou pankreatitídou sú mier, chlad a hlad. Sú to pravidlá prvej pomoci pri útoku.
Užívanie akýchkoľvek tráviacich enzýmov môže iba zosilniť patologický proces. Blokátory protónovej pumpy, najmä rabeprazol a omeprazol, sú schopné zmierniť tento stav.
Ak je známe, že pacient pred začiatkom záchvatu bol vystavený najmenej jednému z faktorov vyvolávajúcich zápal (príjem alkoholu, prejedanie sa, trauma atď.), Je potrebné bezodkladne zavolať sanitku.
Metódy liečby
Liečba drogami
Ak dodržiavate prísnu diétu, bolesť v oblasti pankreasu prakticky neobťažuje, ale ak ju len trochu narušíte, nemôžete sa zaobísť bez liekov na bolesť.
- V prípade silnej bolesti v pankrease môže lekár predpísať spazmolytiká ako No-Shpa, Drotaverin, zmierňujú zápal a eliminujú bolesť v žľaze. V súčasnosti existuje pomerne dobré myotropické spazmolytikum, ktoré účinne eliminuje gastrointestinálne kŕče - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
- Ak je potrebné zmierniť nie silnú bolesť, potom môže lekár krátkodobo predpísať antisekrečné lieky (Omeprazol alebo Diacarb v tablete po dobu troch dní, s edematóznou formou, je tiež potrebné užívať Asparkam).
- Oktreotid. Okrem toho v nemocnici môže lekár predpísať liek Octreotid, ktorý inhibuje produkciu hormónov pankreasu. Vďaka tomuto lieku prestávajú hormóny stimulovať pankreas a bolesti ustupujú.
Ak sa pankreatitída stane chronickou, potom sa normálne bunky žľazy nahradia spojivovým tkanivom. V tomto prípade sú narušené funkcie pankreasu a v dôsledku toho sa začnú tráviace ťažkosti, až po diabetes mellitus.
Na zmiernenie stresu na pankrease a na zníženie bolesti je nevyhnutné užívať tráviace enzýmy:
- Festal - užívajte 1 tabletu 3x denne s jedlom spolu s blokátormi histamínu famotidínom, cimetidínom, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku.
- "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") - všetky uvedené lieky predstavujú Tráviace enzýmy (amyláza, lipáza a proteáza), ktoré uľahčujú trávenie sacharidov, tukov a bielkovín.
- Pri užívaní liekov je potrebné pamätať na aktivitu enzýmov - 10 000 IU lipázy (tableta Mezim-forte) trikrát denne, pokrýva každodennú potrebu náhradnej liečby v tele.
Ak pankreatitída vstúpila do chronického štádia, potom budú problémy s pankreasou pozorované veľmi dlho. A potom existuje riziko vzniku cukrovky. Ak už pacientovi bola diagnostikovaná táto choroba, musíte sa poradiť s endokrinológom, aby ste určili stravu a liečbu.
Užitočné články na tému liečby:
- Viac informácií o lekárskej liečbe pankreatitídy
- Liečba pankreatitídy ľudovými prostriedkami - 7 najefektívnejších receptov
- Liečba pankreatitídy s bylinami
- Diéta pre pankreatitídu
Vlastnosti liečby akútnych a chronických foriem pankreatitídy
Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy sa bude líšiť v závislosti od príznakov, ktoré choroba poskytuje, od závažnosti jej priebehu a od dôvodov, ktoré túto poruchu vyvolali. Vek človeka nemá malý význam.
Terapia by sa mala vykonávať výlučne v nemocničnom prostredí, ak má pacient diagnostikovanú akútnu pankreatitídu. Pacient je niekoľko dní úplne obmedzený v potrave. Keď je človek v nemocnici, zotavenie je rýchlejšie, pretože lekári majú úplnú kontrolu nad tým, čo konzumuje a aké lieky užíva. Ak je pacientovi nevoľno alebo sa otvorí zvracanie, zavedie sa sonda na odstránenie vzduchu a tekutín zo žalúdka.
V prípade zhoršenia zdravotného stavu bude pacientovi poskytnutá pohotovostná pomoc. Môže byť potrebný chirurgický zákrok. Chirurgická intervencia sa uchyľuje iba vtedy, ak existuje nebezpečenstvo pre život pacienta. Počas operácie je možné odstrániť oblasť pankreasu, ktorá prešla nekrózou. Inštalácia drenážneho systému je možná.
Lieky na liečbu akútnej pankreatitídy
Pri akútnej pankreatitíde sú predpísané lieky, ako napríklad:
- Cytostatiká (fluóruracil, cyklofosfamid). Používajú sa na zmiernenie zápalu.
- Lieky proti bolesti (Promedol, Ibuprofen, Analgin), spazmolytiká (Papaverin, Drotaverin, Mebeverin), anticholinergiká. Všetky tieto finančné prostriedky sú zamerané na normalizáciu pohody pacienta a na zmiernenie bolesti. Ak konvenčné analgetiká a spazmolytiká nepomáhajú vyrovnať sa s problémom, pacientovi sú predpísané lieky.
- Antisekrečné lieky, blokátory pankreatických enzýmov (Trasilol, Contrikal) - tieto lieky sú potrebné na zabránenie vzniku komplikácií pankreatitídy a nekrózy tkanív orgánov. Na tento účel môžu byť pacientovi predpísané inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).
- Ak sa zápal rozšíri do iných orgánov alebo sa na pozadí infekcie vyvinú hnisavé komplikácie, pacientovi sú predpísané širokospektrálne antibiotiká (Kanamycin, Monomycin).
- Koloidné roztoky sa podávajú pacientom, u ktorých došlo k zníženiu hladiny albumínu v krvi. Ak hematokrit klesne pod 25%, je potrebná transfúzia červených krviniek.
- Na zmiernenie príznakov intoxikácie z tela, ktoré sa vyvinú pri vstupe významného množstva pankreatických enzýmov do krvi, sa pacientovi podávajú roztoky elektrolytov a aminokyseliny, ktoré ho neprevedú na parenterálnu výživu.
Lieky na liečbu chronickej pankreatitídy
Pri chronickej pankreatitíde počas obdobia remisie ochorenia sú pacientovi predpísané lieky na pankreas (Pancreatin), ktorý nie je schopný úplne zvládnuť svoju funkciu.
Lieky sa vyberajú na základe údajov, ktoré sa získajú po komplexnom vyšetrení pacienta. Je nevyhnutné, aby títo pacienti pravidelne odoberali vzorky krvi, výkalov a moču.
Okrem enzýmov sa pacientovi ukazuje, že užíva lieky na normalizáciu tráviacich procesov, na zvýšenie intestinálnej motility, na stabilizáciu acidobázickej rovnováhy v žalúdku.
Pacientovi musia byť predpísané kurzy užívania vitamínov A, C, K, E, D a skupiny B, kyseliny lipoovej, kokarboxylázy a iných liekov.
Pacient musí dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa odmietnutie tučných a korenených jedál, pod prísnym zákazom akéhokoľvek alkoholu. Keď sa chronická pankreatitída zhorší, pacient bude musieť hladovať 1-2 dni. Je dovolené piť vodu v malých dúškoch alebo slabý čaj.
Spravidla po ukončení liečby príznaky pankreatitídy zmiznú, ale to neznamená, že sa osoba úplne zbavila tejto choroby. Vždy je potrebné dodržiavať diétu, aby sa zabránilo opakovanému zhoršeniu patológie.
Prevencia pankreatitídy
Liečba akútneho záchvatu pankreatitídy sa vykonáva iba v nemocnici, pretože pacient môže vyžadovať chirurgický zákrok. Niekoľko záchvatov akútnej pankreatitídy môže viesť k prejavu chronickej formy ochorenia. V tomto prípade sa chorý orgán postupne ničí.
Preto je prevencia pankreatitídy najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť vážnym zdravotným problémom:
- Nadmerná fyzická aktivita, ako napríklad: cvičenie v telocvični, beh a skákanie, návšteva kúpeľa, sauny, - to všetko môže viesť k zhoršeniu choroby. Najlepšou možnosťou pre fyzickú aktivitu je vykonávanie lekárskych a dýchacích cvičení a absolvovanie masážnych kurzov.
- Upustenie od zlých návykov (alkohol a fajčenie) umožní znížiť zaťaženie orgánu, čo vám umožní dosiahnuť stabilnú remisiu.
- Včasná liečba patológie žlčníka a žlčových ciest. Keď sa už v bubline vytvorili kamene, je potrebné ich rýchle odstránenie.
- Musíte jesť správne, porcie by nemali byť veľké, ale je lepšie pristupovať k stolu častejšie. Nemali by ste jesť veľa rôznych jedál súčasne - princíp frakčnej výživy výrazne uľahčuje prácu orgánu. Je potrebné vyhnúť sa zmiešaniu sacharidov a bielkovín - to je najťažšia kombinácia pre žľazu. Pôstne dni prospejú telu. Jednoduché jedlo, tvaroh a cereálie sú užitočné.
- Prejedanie sa je zakázané. Aby ste nezaťažovali svoje telo prebytočným jedlom, stačí ho počúvať pri jedle.
- Káva je najmenej obľúbeným nápojom problémového orgánu. Je lepšie to buď úplne odmietnuť, alebo piť viac ako šálku denne. Osoba si spôsobí obzvlášť škody tým, že sa napije nalačno. Skutočnou ranou do žehličky je instantná káva.
- Chorý orgán nemá rád jedlá obsahujúce hrubú vlákninu, takže zelenina sa najlepšie pečie alebo dusí. Je dôležité vzdať sa nielen mastných a vyprážaných jedál, ale tiež čo najviac obmedziť príjem konzervovaných, solených a údených jedál. Obmedzenie tiež podlieha citrusovým plodom. Je užitočné piť minerálnu vodu, zahrnúť do jedálnička morské plody a mliečne výrobky s malým percentom tuku.
Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterológ
Vzdelanie: Diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v odbore "Gastroenterológia" - vzdelávacie a vedecké lekárske centrum.
Odporúčaná:
Adenomyóza - Príčiny A Príznaky Adenomyózy A Jej Prevencia
AdenomyózaPríčiny a príznaky adenomyózyČo je adenomyóza?Adenomyóza je zápal, ktorý závisí od práce žliaz, ako aj od jedného z prejavov endometriózy. Je charakterizovaná distribúciou vo svalovej vrstve maternice. Potom pôsobí na svalovú vrstvu v maternici penetráciou a zväčšením výstelky nazývanej endometrium. Reakciou na účinok bude zní
Strava Pri Obezite 1, 2, 3 A 4 Stupne, Strava Pri Obezite Pečene, Detská Strava Pri Obezite
Diéta pre obezitu 1, 2, 3 a 4 stupneObsah:Terapeutická strava pre obezituDiéta 8 pre obezituDiéta pre obezitu 1 stupeňDiéta pre stupeň obezity 2Diéta pre stupeň obezity 3Diéta pre stupeň obezity 4Diéta pre obezitu pečeneDetská strava pre obezituDiéta pre dieťa s obezitouTri najlepšie pôstne dniČo je to obezita?Obezita je ochoren
Pankreatitída U Detí - Príčiny, Typy, Diagnostika A Diéta Pre Pankreatitídu U Detí
Príčiny, diagnostika a diéta pre pankreatitídu u detíObsah:Príčiny pankreatitídy v detstveTypy pankreatitídy v detstveDiagnóza pankreatitídy v detstveDiéta pre pankreatitídu u dieťaťaPankreatitída je zápalový proces v pankrease, ktorý je zodpovedný za produkciu hormónu inzulínu a tráviacich enzýmov. Toto ochorenie sa považ
Liečba Pankreatitídy S Bylinami
Liečba pankreatitídy s bylinamiPankreas je endokrinný orgán, ktorý produkuje inzulín, glykogén a tráviacu šťavu. Glykogén je energetická rezerva tela. V prípade potreby sa konzumuje (napríklad pri intenzívnej fyzickej aktivite).Inzulín hrá
Radiačná Terapia Pre Rakovinu Pľúc A Jej Dôsledky. Pomáha Rádioterapia Pri Liečbe Rakoviny Pľúc?
Radiačná terapia pre rakovinu pľúcJednou z hlavných metód boja proti malígnym novotvarom je liečba rakoviny pľúc radiačnou terapiou. Výhodou tejto metódy je jej účinnosť a bezpečnosť.Obsah:Radiačná terapia pre malobunkový karcinóm pľúcDôsledky rádioterapie na rakovinu pľúcDruhy rádioterapiePrincíp činnostiRadiačná terapia, nazývaná tiež rádioterapia, je založená na použití vysokoenergetického žiarenia na boj proti rakovine. Toto. je dnes bežnou technikou, ktorú p