Myozitída Hrudníka - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Myozitída hrudníka

Myositída hrudníka je zápalový proces v povrchových alebo hlbokých kostrových svaloch predného a zadného hrudníka. Toto ochorenie má inú etiológiu a v závislosti od príčiny sa líši príznakmi, povahou lézie a závažnosťou. Pri predĺženom priebehu myozitídy hrudníka môže metóda viesť k postupnému nárastu svalovej slabosti a následne k atrofii svalov zapojených do patologického procesu.

Obsah:

• Príznaky myozitídy hrudníka
• Príčiny myozitídy hrudníka
• Liečba myozitídy hrudníka

Príznaky myozitídy hrudníka

Príznaky myozitídy hrudníka budú primárne závisieť od toho, ktoré svaly sú zapálené. Ak myozitída ovplyvňuje povrchové svaly, potom sú pacientove funkcie pohybu horných končatín narušené, bolesť sa objaví pri pokuse o zdvihnutie ruky, posun lopatky hore, dole, na stranu. Pri nádychu - výdychu sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity.

Keď sú do zápalového procesu zapojené hlboké svaly hrudníka, pacient začína mať vážne problémy s dýchaním, pretože sú to práve ony, ktoré sú zodpovedné za zdvíhanie a spúšťanie rebier, za roztiahnutie hrudníka pri nádychu a jeho sťahy pri výdychu. Závažný priebeh myozitídy hrudníka bez zlyhania vyžaduje hospitalizáciu pacienta.

Okrem bolesti môžu byť príznaky myozitídy hrudníka nasledujúce:

• Pri infekčnej myozitíde sa predtým pozorujú príznaky infekcie (ARVI, chrípka atď.): Teplota tela stúpa, zmizne chuť do jedla, objaví sa výtok z nosa a slabosť sa zvyšuje. Dva dni po vymiznutí príznakov ochorenia človek začne pociťovať bolesti na hrudníku, ktoré sú najintenzívnejšie v oblasti ramien a kolien. Potom sú do procesu zapojené svaly chrbta a krku, vďaka čomu je človek absolútne nepohyblivý. Spravidla príznaky rýchlo zmiznú a po 3 dňoch sa pacient vráti do normálneho života.

• Intersticiálna myozitída počas zápalu najčastejšie postihuje svaly hrudníka. V tomto prípade sa vyskytujú bolesti nízkej a strednej intenzity, s palpáciou je možné zistiť oblasti zhutnenia. Slabosť svalov je zriedkavá, spravidla nie sú narušené funkcie pohybu prsných svalov. Ak je intersticiálna myozitída príčinou syfilisu, potom bude mať pacient v oblasti genitálií tvrdé pečate alebo vredy. Ak sa choroba prejaví v dôsledku tuberkulózy, potom sa pripojí kašeľ s tvorbou spúta a dýchavičnosťou.
• Osifikujúca traumatická myozitída sa často vyskytuje latentne a je cítiť len niekoľko mesiacov po poranení hrudníka. Človek často hľadá pomoc, keď objaví tvrdé tesnenie na mieste, kde bola predtým rana. Čím je tesnenie bližšie k povrchu, tým viac zraňuje sval a tým intenzívnejšia bude bolesť.
• Pri polymyozitíde sú svaly horných a dolných končatín spočiatku zapojené do patologického procesu, objavuje sa v nich slabosť, môže stúpať telesná teplota a bolesti hlavy. Príznaky hrudnej myozitídy pôsobia ako ďalšie: ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť pri vykonávaní fyzickej práce, pri chôdzi - všetky tieto znaky sa objavujú v dôsledku slabosti bránicového svalu.
• Pri dermatomyozitíde sa do popredia dostávajú kožné vyrážky, ktoré sa môžu objaviť na lopatkách, pleciach a na iných miestach. Potom sa postupne zvyšuje svalová slabosť, dochádza k bolesti. Prsné svaly sú zapojené do procesu rovnakým spôsobom ako pri polymyozitíde.
• Pri parazitickej myozitíde trpia svaly hrudníka, ak sa v nich nachádzajú larvy Trichinella alebo cysticercus. Bolesť môže človeka pravidelne trápiť, hoci najčastejšie je tento proces bez príznakov.

Príčiny myozitídy hrudníka

Príčiny myozitídy hrudníka môžu byť nasledujúce:

• Myozitída môže byť dôsledkom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, keď sa patogén dostane do svalového tkaniva. Prenikajú do nej zo zamerania infekcie krvným obehom (s tuberkulózou, syfilisom), z okolitých tkanív (s osteomyelitídou), z vonkajšieho prostredia (so zranením v dôsledku chirurgického zákroku, počas injekcie atď.).
• Hrudná myozitída sa môže vyvinúť v dôsledku úrazu v dôsledku vykĺbenia horných končatín, s prenikajúcou ranou hrudníka atď.
• Profesionálny šport, zvláštnosti pracovných činností môžu viesť k rozvoju choroby. Takže hrudná myozitída je často pozorovaná u šermiarov, gymnastov, huslistov a ľudí so sedavou prácou.
• Infekcia trichinelami, bravčovou pásomnicou, hovädzím pásomnicou, echinokokom môže viesť k parazitickej forme myozitídy.
• Bola dokázaná úloha dedičnosti pri prenose takých odrôd myozitídy, ako je dermatomyozitída a polymyozitída.
• Zhubné novotvary môžu pôsobiť ako príčina myozitídy, pretože bunky imunitného systému začnú napádať nielen nádor, ale aj svaly.
• Podchladenie, vystavenie prievanu, svalové kŕče - všetky tieto faktory môžu viesť k zápalu svalov hrudnej kosti.
• Vplyv toxických látok, dlhodobých aj krátkodobých, môže spôsobiť zápal vo svaloch. Toxická myozitída sa často vyvíja v dôsledku zneužívania alkoholu a kokaínu. Nestabilná povaha lézie je spôsobená príjmom určitých liekov: kolchicín, statíny, alfa interferón, plaquenil atď.

Liečba myozitídy hrudníka

Liečba myozitídy hrudníka je zameraná na elimináciu základnej príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia.

Možné sú nasledujúce terapeutické opatrenia:

• Akútna infekčná myozitída je liečená antibakteriálnymi látkami: Amoxiclav, Ampicilín, Erytromycín, Azitromycín atď. Na zmiernenie zápalu, zníženie telesnej teploty sú predpísané NSAID (Nurofen, Ketofen, Diclofenac atď.). Zobrazuje sa hojný alkalický nápoj, je možné inštalovať kvapkadlá soľným roztokom. Ak sa spojí hnisanie a vo svale sa vytvorí flegmón alebo absces, je potrebné otvorenie ohniska s úplnou sanitáciou.
• Na liečbu dermatomyozitídy a polymyozitídy sa používajú hormonálne lieky (prednizolón, metylprednizolón), ak nemajú účinok, potom prechádzajú na príjem imunosupresív. Liečba sa vykonáva výhradne pod lekárskym dohľadom.
• Keď sa vytvoria osifikáty, konzervatívna liečba nemá žiadny účinok. V prípade, že výrastky rušia človeka, spôsobujú bolesť a celkovo narúšajú jeho životný štýl, musia sa chirurgicky odstrániť.
• Parazitická myozitída je liečená antihelmintickými liekmi. Môže to byť Nemozol, Sanoksal, Vermox, Vormin atď. Zároveň sa užívajú antihistaminiká.

Profesionálna myozitída prsných svalov, ktorá je diagnostikovaná častejšie ako iné typy hrudnej myozitídy, sa lieči fyziologickými postupmi a lokálnymi terapeutickými prostriedkami. Pacientom sa odporúča absolvovať také fyzioterapeutické procedúry, ako sú: UHF, galvanické prúdy, aplikácie parafínu. Na zníženie bolesti a zmiernenie zápalu sa nanášajú otepľovacie masti, napríklad Apizartron, Finalgon, Nikoflex atď. Dobrý účinok poskytujú fyzioterapeutické cvičenia v kombinácii s masážou.

V akútnom období akéhokoľvek typu hrudnej myozitídy sa odpočinok v posteli ukazuje pri šetrnej strave a pitnom režime.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.