Mozgová Ischémia - Príznaky, Stupne, Následky A Liečba Mozgovej Ischémie (u Dospelých A Novorodencov)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príznaky, stupne, následky a liečba mozgovej ischémie

Mozgová ischémia je zníženie prietoku krvi spôsobené mozgovou aterosklerózou (z latinského cerebrum - mozog).

Mozog má nasledujúce funkcie:

• myslí si;
• spracováva informácie pochádzajúce zo zmyslov;
• koordinuje pohyby tela;
• určuje náladu, vytvára emočné pozadie;
• kontroluje pozornosť;
• ukladá informácie;
• generuje reč.

Zlyhanie pri práci ohrozuje životne dôležitú činnosť celého organizmu. Necitlivosť, ako jeden z príznakov mozgovej ischémie, je spôsobená skutočnosťou, že senzorické informácie sú nesprávne spracované alebo sa neprenášajú prostredníctvom neurónov. To sú dôvody dočasnej slepoty. Mozog sa podieľa na rozhodovaní, a preto sa u pacientov s CCI - chronickou cerebrálnou ischémiou - pozoruje inhibícia myšlienkových pochodov.

Akákoľvek patológia hornej časti centrálneho nervového systému - centrálneho nervového systému - negatívne ovplyvňuje mnoho faktorov života. Príznaky môžu byť skryté - to je typické pre počiatočné štádium ochorenia. Čím jasnejšie sa objavia, tým viac sa choroba začne.

Existujú dve formy priebehu ochorenia:

• ostrý,
• chronický.

Prvý sa vyvíja podľa princípu prechodného ischemického záchvatu - TIA, mikrokŕtvice alebo záchvatu akútnej cerebrovaskulárnej príhody - mozgovej príhody. Toto je prechodná ischémia, inak - prechodné porušenie cerebrálneho obehu - PNMK alebo ischemická cievna mozgová príhoda. Príčinou akútneho stavu je zablokovanie prietoku krvi embóliou alebo pokročilou chronickou formou ochorenia. Ten sa zase vyvíja postupne, ako sa zužuje krvný obeh.

Cholesterolové plaky sú lipoproteíny s nižšou hustotou. Sú to oni, ktorí „škrtia“orgány a spôsobujú hypoxiu obehu. Môžu sa odtrhnúť z miesta tvorby a cirkulovať cez cievy. Emboli môže byť cholesterol alebo krv. Krvné zrazeniny sú nebezpečné s možnosťou vzniku zápalového procesu.

Prevencia ischémie, podobne ako mnohých iných chorôb, spočíva v udržiavaní zdravého životného štýlu. Je potrebné sa čo najviac vyhýbať stresu, neprejedať sa, držať „anti-cholesterol“stravu, športovať, vzdať sa alkoholu a fajčenia, byť na čerstvom vzduchu.

Obsah:

• Príznaky GM ischémie
• Príčiny GM ischémie
• Stupeň GM ischémie
• GM ischémia u novorodencov
• Dôsledky GM ischémie
• Diagnóza GM ischémie
• Liečba GM ischémie
• Neuroprotektívna liečba discirkulačnej encefalopatie

Príznaky mozgovej ischémie

Existuje veľa príznakov mozgovej ischémie:

• dysfunkcia nervového systému spôsobujúca poruchu reči alebo problémy so zrakom;
• únava;
• všeobecná slabosť;
• ospalosť;
• znížený výkon;
• amnézia;
• náhle zmeny nálady;
• Podráždenosť;
• nervové vzrušenie;
• nespavosť
• bolesť hlavy;
• poklesy krvného tlaku - krvný tlak;
• povrchné a rýchle dýchanie;
• závraty;
• strata vedomia;
• nevoľnosť;
• zvracanie;
• necitlivosť končatín;
• pocit chladu v dlaniach a nohách.

Keď sa ochorenie zhorší, príznaky sa môžu zhoršiť. Postupuje to postupne. Odborníci rozlišujú medzi 3 stupňami alebo stupňami ischémie. Niektoré vyzdvihujú aj štvrté.

Príznaky ischemickej príhody by mali byť uvedené osobitne:

• útoky zónovej straty citlivosti;
• paralýza časti alebo polovice tela;
• strata monokulárneho videnia (jednostranná slepota).

Problémy s očami vznikajú, pretože signály z nich smerujú do zrakovej kôry, ktorá sa nachádza v okcipitálnom laloku. Lokálna necitlivosť je spôsobená skutočnosťou, že sú ovplyvnené neuróny somatosenzorickej kôry v temennom laloku, kde sa prenášajú hmatové informácie.

Červené jadro mozgového kmeňa, bazálne gangliá, mozoček sú zodpovedné nielen za ľudskú motorickú činnosť. Ak sú procesy prebiehajúce v motorických oblastiach kôry v čelných lalokoch narušené, má pacient ťažkosti s reguláciou pohybov až po paralýzu. Rôzne časti mozgu sú zodpovedné za rôzne faktory životnej činnosti. Emócie riadi amygdala, pozornosť - retikulárna formácia, pamäť - hipokampus.

Ťažkosti s diagnostikovaním niektorých mozgových chorôb spočívajú v tom, že ich príznaky sú podobné „štandardným“zmenám v pohode u starších ľudí. Ďalším znakom mozgovej ischémie je, že jej príznaky sú veľmi individuálne, pretože u rôznych ľudí sú ovplyvnené rôzne časti hlavného orgánu centrálneho nervového systému. Pri diagnostike zohrávajú dôležitú úlohu pozorovania príbuzných pacienta. Sú schopní podať presnejší popis uskutočnených zmien. Kvôli letargii a zmätku vedomia sa človek nemôže úplne spoliehať na pacientove slová.

Príčiny mozgovej ischémie

Existujú základné a ďalšie predpoklady. Medzi prvé patrí nedostatočná cirkulácia mozgu, ktorá vedie k hypoxii - hladovaniu kyslíkom. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia lúmenu tepny alebo jej úplného zablokovania - obštrukcie. Bunky nemôžu bez kyslíka fungovať úplne. Ak sa tento proces oneskorí, môže sa začať nekróza - nekróza tkaniva, ktorá sa inak nazýva infarkt. Mozgová hypoxia je charakteristická pre patológie, ako je arteriálna hypertenzia a ateroskleróza v dôsledku hromadenia tukových usadenín na vnútornej stene mozgových ciev.

Blokovanie lúmenu mozgovej tepny trombom sa nazýva trombóza. Krvná zrazenina sa tvorí priamo v mozgu alebo sa prenáša s krvou z inej časti tela. „Cestujúci“trombus sa nazýva embolus. Tvorí sa na stene, ale pod vplyvom akýchkoľvek faktorov sa odlomí a pohybuje sa obehovým systémom, kým sa nezasekne v najužšej časti arteriálneho kanála. Zúženie lúmenu možno pozorovať nie na jednom mieste, ale na viacerých naraz.

Medzi ďalšie príčiny mozgovej ischémie patria:

• kardiovaskulárne choroby, sprevádzané zhoršenou centrálnou hemodynamikou. Napríklad akútne srdcové zlyhanie na pozadí infarktu myokardu, bradykardie, tachykardie;
• ischemická choroba obličiek;
• dekompresná choroba;
• vaskulárne abnormality, ako je kompresia, lokálny kŕč tepny;
• stlačenie tepny zvonku, napríklad nádor;
• intoxikácia oxidom uhoľnatým;
• dedičné angiopatie;
• strata krvi;
• venózna patológia;
• cerebrálna amyloidóza s usadeninami amyloidu - komplexu proteín-polysacharid - v tkanivách;
• systémová vaskulitída alebo angiitída, inak - arteritída;
• cukrovka;
• krvné choroby, napríklad anémia alebo naopak erytrocytóza, vyvolávajúce zvýšenie jej viskozity;
• pokročilý vek;
• obezita;
• fajčenie.

Existuje mnoho príčin ochorenia koronárnych artérií, ale hlavnou z nich je úplné alebo čiastočné zablokovanie krvného obehu. Môže existovať veľa faktorov, ktoré spôsobujú tvorbu plakov alebo patologických výčnelkov stien krvných ciev v dôsledku nádorov alebo iných abnormalít v okolitých tkanivách.

Stupeň mozgovej ischémie

Stupne alebo stupne sa líšia v znakoch a sile ich prejavu. Choroba progreduje z počiatočnej alebo miernej do subkompenzácie alebo stredne ťažkej formy a potom do dekompenzácie alebo závažnej formy. Toto rozdelenie je spôsobené oblasťou pokrytia centrálnym nervovým systémom. V poslednej fáze u novorodencov je úplne ovplyvnená. Prognóza je zlá.

Zintenzívnenie prejavov príznakov ochorenia nastáva úmerne so zúžením lúmenu krvného potrubia. Navyše, čím viac ischemických ložísk sa objaví v mozgu, tým viac choroby prevezme telo. V poslednej fáze dochádza k štrukturálnemu organickému poškodeniu centrálneho nervového systému. U dojčiat je sprevádzaný mozgovým edémom. K hromadeniu prebytočnej tekutiny v medzibunkovom priestore dochádza v dôsledku nadmerného stresu, tlaku na mozgové bunky. Takto sa vyvíja hydrocefalus.

Existujú 3 stupne progresie ischémie v závislosti od toho, ako dlho trvá každá fáza:

• rýchlo - menej ako 2 roky;
• stredná - do 5 rokov;
• pomalý - viac ako 5 rokov.

Po zotavení potrebujú ľudia v akomkoľvek veku rehabilitačné obdobie. Jeho trvanie a intenzita vykonávaných postupov sa určuje podľa toho, do akého štádia choroba dospela.

Ischémia mozgu 1 stupeň

V opačnom prípade sa táto fáza nazýva kompenzovaná. Zmeny sú stále reverzibilné. Choroba začína príznakmi, ako sú:

• malátnosť;
• slabosť, únava;
• zimnica;
• nespavosť;
• reflexy orálneho automatizmu alebo subkortikálne;
• anisoreflexia;
• emočné a osobnostné poruchy (napríklad podráždenosť, agresivita);
• emočná labilita - rýchle zmeny nálady;
• depresia;
• poruchy kognitívnych funkcií: rozptýlenie pozornosti, znížená kognitívna aktivita, zábudlivosť, brzdený myšlienkový proces - stupor;
• zmena chôdze (pacient zamieša alebo rozdrobí nohy);
• problémy s koordináciou pohybov;
• „Ťažká“hlava, neustále migrény, závraty, hluk v ušiach.

Reflexy ústneho automatizmu sú normálne iba pre malé deti. Keď sa priblížia alebo dotknú akýchkoľvek predmetov k perám, sú vytiahnuté hadičkou. Prítomnosť týchto reflexov u dospelých naznačuje porušenie nervových spojení v mozgu. Pri anisoreflexii sa reakcie na vonkajšie podnety z rôznych strán tela prejavujú rôznymi silami. V tomto štádiu sa objavuje mierna asymetria.

Prvý stupeň sa lieči pomerne ľahko a bez priťažujúcich následkov. Infantilná mozgová ischémia je liečiteľná, ale ak sa zlovestné príznaky nedajú dosiahnuť do týždňa, choroba prechádza do druhého štádia.

Mozgová ischémia 2 stupne

Subkompenzácia je štádium zhoršenia primárnych príznakov a zhoršenia pohody. Všetky príznaky prvého štádia sa zvýrazňujú s priemernou závažnosťou ochorenia.

Ďalej sa objavujú nasledujúce príznaky:

• extrapyramídové poruchy v dôsledku poškodenia pyramíd medulla oblongata, bazálnych ganglií a subkortikálno-talamických spojení;
• ataxia so zhoršenou koordináciou;
• intelektuálne a mentálne poruchy vedúce k degradácii osobnosti;
• apatia - ľahostajnosť, zúženie okruhu záujmov, strata záujmu o okolitý svet.

U novorodencov sa pozoruje intrakraniálna hypertenzia - zvýšenie hydrostatického tlaku. Vyskytuje sa hlavne v oblastiach pred miestom blokovania ciev. Dospelí v tomto štádiu už nemôžu zvládať svoje profesionálne povinnosti. Nemôžu sa na nič sústrediť, dokonca ani len čítať. V niektorých prípadoch je nevyhnutné nemocničné ošetrenie.

Všetky syndrómy pokračujú v progresii. Môže sa objaviť plačlivosť. Miernym stupňom zvláštnosti je, že sa vyskytujú psychické poruchy. Schopnosť samoobsluhy však stále zostáva. Len čo zmizne, pacient potrebuje neustálu starostlivosť.

Mozgová ischémia 3. stupňa

Dekompenzácia nastáva, keď sú vyčerpané všetky možnosti mozgu. V poslednej fáze vývoja ochorenia sa v mozgu vyskytuje mnohopočetný lakunárny a kortikálny infarkt. Pacient sa nemôže pohybovať samostatne, stráca rovnováhu. Príznaky spojené s ťažkým stupňom:

• mdloby;
• psychoorganický syndróm;
• inkontinencia moču - inkontinencia;
• porucha prehĺtania - dusenie sa pri jedle;
• Parkinsonov syndróm (parkinsonský), presnejšie povedané, amiostatický alebo akineticky rigidný;
• dezinhibícia - nevhodné správanie;
• apaticko-abulický syndróm so znížením sily vôle;
• Syndróm Babinského diskoordinátora, poruchy praxe;
• psychotické poruchy až po demenciu - demenciu.

Náhla strata vedomia je sprevádzaná prudkým poklesom krvného tlaku, uvoľnením svalov, rozšírením zreničiek a absenciou ich reakcie na svetlo. Je ťažké počúvať pulz, je to vlákno. Pacientovi je potrebné poskytnúť prvú pomoc, otočte ho na jednu stranu. Počas mdloby existuje nebezpečenstvo zadusenia. Svaly jazyka sú také uvoľnené, že môžu blokovať prívod kyslíka.

Psychoorganický syndróm sa skladá z 3 zložiek. To je zábudlivosť, strnulosť a výbušnosť - neschopnosť ovládať svoje správanie. Emočné poruchy sa stávajú pre človeka charakteristické, rýchlo prechádza do stavu extrémneho vzrušenia, neadekvátne reaguje silno na to, čo sa deje.

Parkinsonizmus kombinuje:

• chvenie;
• svalová rigidita - konštantný zvýšený tón;
• epileptické záchvaty;
• posturálna nestabilita - neschopnosť udržiavať rovnováhu;
• hypomimia - chudoba mimovoľných mimických reakcií (ankylozujúca spondylitída-Notnagelov príznak);
• bradykinéza - spomalenie pohybov, stuhnutosť.

Francúzsky neuropatológ J. Babinski ako prvý opísal syndróm vznikajúci z poškodenia malého mozgu alebo prefrontálnej oblasti mozgu. Pacient nemôže vykonávať najjednoduchšie dobrovoľné činnosti, napríklad zatínať a rozopínať päsť. Praxis je preložený z gréčtiny ako „akcia“.

Psychické odchýlky vedú k poruche vnímania skutočného sveta a v dôsledku toho k dezorganizácii správania. Psychiatrické poruchy dosahujú úplný rozpad osobnosti.

Príznaky rôzneho stupňa ochorenia koronárnych artérií u dospelých a detí sú trochu odlišné. Posledná fáza je strašná, pretože sa nedá vyhnúť následkom, ischémia navždy zanechá stopu v živote pacienta a jeho blízkych.

Mozgová ischémia u novorodencov

Príčinou ochorenia je hypoxia v maternici alebo počas pôrodu. Je rozdelená na 3 stupne podľa dĺžky hladovania mozgu kyslíkom. Nie je ľahké diagnostikovať ochorenie u detí. v tomto veku je nemožné identifikovať niektoré príznaky ischémie.

Všetky príznaky sú spojené do syndrómov:

• Hydrocefalický. Hlava je zväčšená, oblasť fontanelu je zväčšená, je zvýšený intrakraniálny tlak. Je to spôsobené akumuláciou mozgovomiechového moku (CSF). Tvorí sa v mozgu a cirkuluje miechou. Cerebrospinálna tekutina pretekajúca pod kosťami lebky spôsobuje hydrocefalus;
• Syndróm zvýšenej neuro-reflexnej excitability. Zmeny svalového tonusu, trhnutie, chvenie - nedobrovoľné chvenie končatín, exacerbácia reflexov, neustály plač a nepokojný spánok;
• Kóma. Bezvedomie s nedostatkom koordinačných funkcií mozgu;
• Syndróm depresie centrálneho nervového systému. Môže sa objaviť znížený svalový tonus, znížená motorická aktivita, oslabené sacie a prehĺtacie reflexy, škúlenie a asymetria tváre;
• Kŕčovitý. Objaví sa paroxysmálne zášklby celého tela. Kŕče alebo kŕče sú mimovoľné svalové kontrakcie.

Závažnosť cerebrálnej ischémie u novorodencov a dospelých sa do istej miery líši z dôvodu vekových charakteristík:

1. Prvý stupeň (ľahký). Letargia alebo precitlivenosť dieťaťa od prvých dní života.
2. Druhý stupeň (stredný). Objavujú sa kŕče. Liečba sa vykonáva v nemocnici.
3. Tretí stupeň (ťažký). Dieťa je okamžite umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože existuje hrozba pre jeho život. Štrukturálne ischemické poškodenie mozgu u novorodenca vedie k organickému poškodeniu centrálneho nervového systému. Nevyhnutnými dôsledkami sú ataxia - motorické poruchy, psychomotorické retardácie, záchvaty, poruchy sluchu a zraku.

Neustále sledovanie pediatrov v prvom týždni života, ako aj súbor štúdií pomáha včas odhaliť neurologické abnormality u detí. Pediatria každý rok vylepšuje metódy liečby ischémie. Ak bola predtým takáto diagnóza verdiktom a dieťa bolo odsúdené na zdravotné postihnutie, teraz sa v počiatočných štádiách dá choroba vyliečiť bez bolestivých následkov. Toto je vlastnosť detstva. Mierny stupeň sa lieči špeciálnou masážou.

Pozri tiež: Šišky - účinná liečba stavov po mozgovej príhode a po infarkte

Dôsledky mozgovej ischémie

Závažnosť následkov je daná nielen stupňom a formou ochorenia, ale aj tým, aké ochorenia sa vyvinuli na základe ischémie. Hlavnými negatívnymi faktormi tohto ochorenia sú hypoxia a metabolické poruchy.

Vyvolávajú vývoj ďalších patológií:

• ischemická cievna mozgová príhoda alebo infarkt (nekróza) mozgu (častejšie u ľudí starších ako 60 rokov);
• chronická discirkulačná encefalopatia alebo mozgová vaskulárna skleróza;
• ochrnutie;
• porucha citlivosti - parestézia;
• hlúposť;
• epilepsia;
• tromboflebitída.

Pri mozgovej príhode časť mozgového tkaniva zmäkne a zomrie. Nervové bunky nie sú regenerované. Medzi moderné spôsoby liečby patrí použitie kmeňových buniek. Najnovšia technológia je navrhnutá tak, aby nahradila mŕtve bunky každého typu. O jeho uplatňovaní existuje veľa protichodných názorov. Existujú kliniky, ktoré túto techniku aktívne používajú.

Encefalopatia je organická lézia mozgu, ktorá sa vyskytuje bez zápalu. Dochádza k dystrofii mozgového tkaniva, k zničeniu buniek a medzibunkovej látky. Ochrnutie v preklade zo starogréčtiny znamená „relaxácia“, nehybnosť. Ovplyvňuje časť tela opačnú k tej, v ktorej sa nachádza zameranie choroby. Ak je oblasť zničených neurónov veľká, potom sa môže vyskytnúť tetraplegia - ochrnutie končatín, alebo človek úplne stratí schopnosť pohybu.

Pocit necitlivosti môže sprevádzať mravčenie, pálenie, „plazivé plazenie“, ktoré sa zvyšuje pri fyzickej námahe. Parestézia má tiež zrkadlový charakter. Vyskytuje sa v dôsledku dysfunkcie talamu, temenného laloku mozgu. Centrá, ktoré regulujú reč, sa nachádzajú v ľavej hemisfére mozgu. Pacient s jasným vedomím všetkému rozumie, ale nemôže hovoriť.

Dôsledky pre novorodencov možno vyjadriť ako mentálna retardácia a ťažkosti s učením. Malý človek draho zaplatí aj za relatívne krátkodobý nedostatok kyslíka počas vnútromaternicového vývoja. Dodržiavanie všetkých predpisov lekára tehotnou ženou je zárukou zdravia jej dieťaťa.

HIGM - chronická mozgová ischémia - sa líši od akútnej formy tým, že postupuje pomaly a tajne. Aj blízki ľudia si nie vždy okamžite všimnú prebiehajúce negatívne zmeny. Nedostatok včasnej liečby vedie k vzniku ďalších a ďalších patologických abnormalít.

Závažnosť následkov ischémie sa určuje podľa toho, ako veľmi bolo krvné potrubie uzavreté, ako rýchlo sa zúžilo, závisí to od dĺžky liečby a celkového stavu tela. Čím skôr sa začne terapeutický kurz, tým priaznivejšia je prognóza.

Diagnóza mozgovej ischémie

Ischémiu nie je ľahké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sú veľmi podobné prejavom chorôb, ako sú:

• progresívna supranukleárna obrna;
• kortiko-bazálna degenerácia;
• multisystémová atrofia;
• Parkinsonova choroba;
• nádor na mozgu;
• Alzheimerova choroba;
• normotenzný hydrocefalus;
• idiopatická dysbasia;
• ataxia.

Aby sa zabránilo chybám, musí neuropatológ použiť integrovaný prístup. Vykoná sa fyzické vyšetrenie. Posudzuje sa stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, určuje sa neurologický stav.

Predpísané je ultrazvukové vyšetrenie - ultrazvuk jedného z typov:

• ultrazvuková dopplerografia - USDG;
• duplexné skenovanie plavidiel - DS.

Na určenie neurologického stavu lekár hodnotí stav pacienta:

• jasnosť vedomia;
• reakcia žiaka na svetlo;
• konzistencia pohybov očnej gule;
• mimika, schopnosť grimasy;
• symetria tváre;
• pohyby jazyka;
• reč;
• Pamäť;
• svalová sila a tón končatín;
• koordinácia pohybov;
• citlivosť;
• šľachové reflexy.

Dopplerovské zobrazovanie alebo Dopplerovské zobrazovanie zobrazuje iba rýchlosť prietoku krvi. DS mozgových artérií sa tiež vykonáva na štúdium mozgových kanálov. Ale duplexné skenovanie ukazuje cievu, jej lúmen, stenu, umiestnenie a povahu prietoku krvi.

Môže byť tiež potrebná angiografia typu MR (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia). Toto je druh röntgenového vyšetrenia pomocou jódového kontrastného sfarbenia krvi. Na rozdiel od ultrazvuku sa tu vyžaduje špeciálna príprava a ďalšie štúdie: fluorografia a elektrokardiogram - EKG. Pred procedúrou nejedzte a nepite. Farbivo sa vstrekuje cez punkciu, môže byť potrebný katéter.

Neurológovia používajú na diagnostiku špecifické testy. Napríklad test prstom na nose alebo Rombergova póza: státie, nohy spolu, so zavretými očami a rukami natiahnutými dopredu. Na identifikáciu sprievodných patológií sa používajú všeobecné a biochemické krvné testy ECHO-KG. Na neuromonitorovanie sa používa aj elektroencefalografia - EEG, kardiografia.

Diagnostika sa domnieva, že ľavá a pravá hemisférická ischémia sa líšia pri sprievodných syndrómoch. Ak sa zameranie choroby nachádza na ľavej hemisfére, potom je liečba ľahšia a rýchlejšia.

Liečba mozgovej ischémie

Používajú sa konzervatívne aj chirurgické metódy. Operácia je indikovaná, ak všetky prijaté opatrenia nezlepšia klinický obraz alebo dôjde k ischemickému záchvatu s možnosťou smrteľného výsledku. Konzervatívna liečba začína odstránením príčiny ochorenia - problémami s plnením mozgu krvou.

Mikroprúdová elektroreflexoterapia - ERT zlepšuje fungovanie neurónov v mozgovej kôre a normalizuje krvný obeh.

Lieky používané na liečbu drogovej závislosti možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

• neuro- alebo cerebroprotektívne látky, ktoré chránia neuróny mozgu. Napríklad nootropický Cerebrolyzín alebo antioxidant Mexidol;
• zníženie priepustnosti stien krvných ciev, ich posilnenie, stimulácia krvného obehu. Používajú sa vazodilatanciá a antikoagulanciá alebo lieky na zriedenie krvi;
• hypolipidemický, korigujúci metabolizmus lipidov.

Liečba ischemickej choroby mozgu sa uskutočňuje podľa schémy: neuróny - krvné cievy - metabolizmus. Vďaka tomu sú bunky znovu nasýtené kyslíkom, medzibunkový metabolizmus sa vráti do normálu. Normalizácia krvného tlaku je nevyhnutná na prevenciu ischemických záchvatov a mozgových príhod.

Po obnovení normálneho prietoku krvi sa motorické schopnosti nevrátia okamžite. Vyžaduje sa rehabilitačné obdobie. Vyžaduje sa masážny kurz, fyzioterapeutické cvičenia - cvičebná terapia, elektro- a / alebo magnetofaréza.

Na túto tému: 3 produkty, ktoré šetria ischémiu

Chirurgická liečba okluzívnych-stenotických lézií mozgových ciev sa vykonáva pomocou stentovania karotických artérií, tromboektómie - s cieľom odstrániť krvnú zrazeninu, karotickej endarterektómie.

Kmeňové bunky. Rastie záujem o terapiu kmeňovými bunkami. Je zdrojom prirodzenej regenerácie. Pred zákrokom sa pacientovi odoberie biomateriál. Zo získanej bunkovej kultúry sa izolujú mezenchymálne (embryonálne) kmeňové bunky a kultivujú sa na požadovaný objem.

Transplantácia - zavedenie - nastáva dvakrát pomocou kvapkadla. Procedúra trvá nie viac ako hodinu. Pacient sa potom môže vrátiť domov. Nové bunky sa transportujú krvou do postihnutej oblasti. Prichytávajú sa k zdravému tkanivu a začnú sa množiť. Kmeňové bunky tiež vytvárajú nové siete kolaterálnych dráh. Jedná sa o pomocné bočné cievy kruhového objazdu, ktoré vedú krv a obchádzajú hlavný kanál.

Tradičné metódy liečby sú veľmi otázne. To je použitie infúzie na listoch vlašských orechov, kôprovej vody, tinktúry cesnaku. Prospešné rastliny samozrejme môžu prispieť napríklad k zriedeniu krvi, spoliehať sa iba na ne je však smrteľné.

Ak sa pacient poradí s neurológom príliš neskoro, potom sa nedá vyhnúť vážnym následkom. Mozgová ischémia je bohužiaľ často smrteľné ochorenie. Nepozorný prístup k zdraviu človeka sa vždy končí vznikom patológií. V prípadoch kardiovaskulárnych chorôb je nedostatok včasnej liečby plný smrti.

Neuroprotektívna liečba discirkulačnej encefalopatie

Cerebrovaskulárne poruchy vyvolané aterosklerózou a hypertenziou postihujú každý rok čoraz viac ľudí. Všeobecné štatistiky pre túto skupinu chorôb naznačujú každoročný nárast pacientov s akútnymi mozgovými príhodami.

Diagnóza a diagnostika

Dyscirkulačná encefalopatia (chronická mozgová ischémia) je progresívne difúzne poškodenie mozgu spôsobené zhoršeným prísunom mozgových buniek kyslíkom a živinami v dôsledku postupného zhoršovania prívodu krvi do mozgových tkanív.

Samostatné štatistiky o výskyte CCI - chronickej cerebrálnej ischémie alebo discirkulačnej encefalopatie sa v súčasnosti nevedú, podľa lekárov touto poruchou trpí 7 z 1 000 ľudí.

Hlavné klinické prejavy chronickej cerebrálnej ischémie sú:

• bolesti hlavy;
• závraty, nestabilita a nestabilita pri chôdzi;
• zhoršenie pamäti a znížená koncentrácia;
• spomalenie myšlienkových procesov;
• emočné poruchy, nevysvetliteľná úzkosť, problémy so zaspávaním a ďalšie poruchy spánku.

Vývoj choroby nastáva postupne, na pozadí aterosklerózy mozgových ciev v kombinácii s arteriálnou hypertenziou (hypertenzia). Kombinácia týchto dvoch chorôb vedie k vzniku viacerých ložísk hypoperfúzie, to znamená k zníženiu prívodu krvi do tkanív.

Pretože mozgové tkanivá vyžadujú viac kyslíka ako akékoľvek iné, oxidačné alebo oxidačné, stres sa časom hromadí - nedostatok kyslíka narúša prirodzený proces dýchania a fungovanie mozgových buniek. Chronizácia procesu vedie k vyčerpaniu vnútorných zdrojov ochrany buniek a ich postupnému odumieraniu.

Na pozadí pomalej deštrukcie mozgového tkaniva v dôsledku hladovania kyslíkom sa príznaky CCI stávajú výraznejšími a zmeny v mozgu pacienta sa stávajú nezvratnými a nie je možné ich korigovať.

Ako zastavím proces?

Včasná diagnostika chronickej mozgovej ischémie a adekvátna terapia umožňujú pacientovi takmer úplne obnoviť proces dodávania kyslíka do mozgových tkanív. Čím neskôr sa ochorenie zistí, tým viac buniek nenávratne zomrie, avšak správna liečba môže spomaliť rast hypoperfúznych ložísk a zabezpečiť opravu tkaniva.

Už viac ako 20 rokov je sekvenčná terapia originálnym liekom Mexidol® zlatým štandardom v antioxidačnej liečbe. Prvá etapa, takzvaná fáza nasýtenia, trvá 14 dní a pozostáva z intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Na zabezpečenie postupného kumulatívneho účinku je dávka liečiva v prvom štádiu 500 mg alebo 10 ml denne intravenózne alebo intramuskulárne. Pretože roztok Mexidolu sa môže podávať intramuskulárne, je možné injekčné podanie vykonať doma.

Po dvoch týždňoch sa stav pacienta začína zlepšovať a aby sa maximalizoval terapeutický účinok, terapia pokračuje liekom Mexidol® FORTE 250 - 1 tabletu 3x denne. Tabletovaná fáza terapie - fáza maximalizácie terapeutického účinku - trvá 2 mesiace.

Pretože CCI je chronický stav, liečba sa vykonáva dvakrát ročne, na jar a na jeseň. Pravidelnosť profylaktických kurzov lieku vám umožňuje vyhnúť sa sezónnym exacerbáciám choroby a zhoršeniu stavu pacienta vrátane mozgovej príhody.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológ

Vzdelanie: V roku 2005 absolvoval stáž na I. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite IM Sechenova a získal diplom z neurológie. V roku 2009 ukončila postgraduálne štúdium v odbore „Nervové choroby“.