2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48
Cerebrovaskulárna trombóza
Tvorba krvnej zrazeniny v arteriálnom alebo venóznom systéme mozgu, v dutinách jeho tvrdej membrány je diagnostikovaná ako vaskulárna trombóza. Tento stav predstavuje veľké nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre samotný život pacienta a vyvoláva mozgovú príhodu. Trombóza sa vyskytuje častejšie v starobe, aj keď prípady ochorenia sa vyskytujú u každej vekovej populácie.
Obsah:
- Klasifikácia patológie
- Príčiny mozgovej trombózy
- Príznaky a prejavy mozgovej trombózy
- Diagnostika
- Liečba mozgovej trombózy
- Preventívne opatrenia
Klasifikácia patológie
V závislosti od lokalizácie patologického procesu sa rozlišujú typy trombózy:
- Extrakraniálny (extrakraniálny);
- Itcranial (intrakraniálny).
Extrakraniálna trombóza nie je taká nebezpečná ako intrakraniálna forma patológie. Môže byť asymptomatická alebo sa môže prejaviť s minimálnymi neurologickými známkami porúch obehu. Kompenzácia funkcií ciev dočasne vypadnutých z obehu nastáva v dôsledku vedľajšieho prietoku krvi. V tomto scenári extrakraniálnej trombózy bude ischémia mozgových štruktúr minimálna.
Najbežnejším miestom lokalizácie trombózy sú venózne dutiny, ktoré sú rezervoármi pre pohyb krvi do krčných žíl. Trombóza venózneho sínusu sa prejavuje výraznými komplikáciami.
Klasifikácia mozgových dutín náchylných na trombózu:
- Spodná je kamenistá;
- Horná časť je kamenistá;
- Sagitálny;
- Okcipitálny;
- Rovný;
- Priečny;
- Klin-temenný.
S rozvojom trombózy v intrakraniálnych artériách je klinický obraz choroby podobný klinickému obrazu mozgovej príhody.
Pred mozgovou príhodou sa objavia prekurzory, ktoré naznačujú začínajúcu poruchu cerebrálnej cirkulácie:
- Ospalosť,
- Závrat,
- Bolesť hlavy,
- Zrakové postihnutie
- Porušenie citlivosti a motorických funkcií.
Príčiny mozgovej trombózy
Ohrození sú starší ľudia, pacienti s hypertenziou a diabetes mellitus. Nesprávna strava, zneužívanie alkoholu, fajčenie, časté psycho-emočné preťaženie sú faktory, ktoré vyvolávajú trombózu.
Dôvody vzniku predispozície na tvorbu krvných zrazenín:
- Fyzická nečinnosť
- Zvýšený počet krvných doštičiek;
- Ochorenie srdca, anémia, meningitída v anamnéze;
- Znížená imunita;
- Nadmerná váha;
- Pooperačné komplikácie;
- Pôrod, tehotenské komplikácie;
- Trauma hlavy, mechanické poškodenie krvných ciev;
- Sínusitída, zápal stredného ucha.
Trombóza mozgových tepien nastáva v dôsledku upchatia tepien cholesterolovými plakmi, v dôsledku tromboembolizmu srdcových ciev, komplikácií zápalových procesov.
K trombóze venóznych sínusov dochádza v dôsledku tromboflebitídy (zápalu žilových stien). Choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku trombózy venóznych sínusov:
- Hnisavé rany lebky, mäkké tkanivá hlavy;
- Stomatitída;
- Tuberkulóza;
- Vírusové a plesňové infekcie;
- Komplikácie po kraniotómii, po anestézii, chirurgickom zákroku;
- Trauma hlavy;
- Mozgové novotvary akejkoľvek etiológie;
- Neskorá toxikóza tehotenstva;
- Hypertenzia tehotných žien;
- Cisársky rez, popôrodné komplikácie;
- Patológia krvi a krvotvorných orgánov;
- Vedľajšie účinky hormonálnej liečby, užívanie perorálnych kontraceptív;
- Dehydratácia tela.
Príznaky a prejavy mozgovej trombózy
Všeobecná mozgová skupina príznakov:
- Bolesť hlavy s vysokou intenzitou;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Zhoršená citlivosť končatín, pokožka tváre;
- Asymetria svalov tváre;
- Pokles v pekle;
- Slabé naplnenie impulzu;
- Záchvaty;
- Zvýšený intrakraniálny tlak;
- Paralýza a paréza;
- Fotofóbia.
Ohniskové príznaky, ktoré sa v určitých oblastiach prejavujú rôznymi spôsobmi:
- Dvojité videnie;
- Zúženie zorného poľa, zníženie jeho ostrosti;
- Cyanóza kože;
- Náročné pohyby očných buliev, ich výčnelok.
Príznaky spôsobené intoxikáciou tela:
- Hypertermia;
- Zimnica, boľavé kĺby;
- Slabosť, letargia;
- Ospalosť
Pri trombóze venózneho sínusu spôsobenej infikovanou krvnou zrazeninou je pacient diagnostikovaný zmätenosť, horúčka, nadmerné potenie a bledá pokožka.
Diagnostika
Blokovanie krvných ciev v mozgu trombom je urgentný stav, ktorý si vyžaduje urgentnú diagnostiku. Existuje expresný test, ktorý umožňuje predpokladať prítomnosť patológie pred inštrumentálnym vyšetrením.
Čo sa pacientovi ponúka:
- Zobraziť jazyk. V dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu sa pacientov jazyk ohne, klesne jedným smerom.
- Úsmev. Symetrický úsmev počas ischémie nebude možný, ukáže sa to ako jednostranný.
- Zdvihnite ruky hore. Pacient s trombózou to nemôže urobiť.
- Povedzte krátku vetu niekoľkých slov ako „ideme do obchodu na chlieb“. Porušenie prívodu krvi do mozgu spôsobí, že reč bude pomalá a nezrozumiteľná.
Diagnostické metódy:
- Dopplerov ultrazvuk;
- Angiografia;
- Reoencefalografia;
- MRI.
Liečba mozgovej trombózy
Po stanovení diagnózy je potrebné urgentne zahájiť priebeh terapie patologického procesu.
Metódy liečby:
- Užívanie liekov na rozpustenie krvnej zrazeniny a obnovenie krvného obehu. Vo väčšine prípadov sa tkanivový aktivátor plazminogén injikuje intravenózne. Tento liek môže mať závažné vedľajšie účinky na krvácanie.
- Intraarteriálna trombolýza je zavedenie katétra do veľkej cievy na dodanie liečiva, ktoré rozpúšťa krvnú zrazeninu na trombus.
- Chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny.
Pri výbere liečebných metód lekár zohľadňuje lokalizáciu patológie, vek pacienta, anamnézu a ďalšie faktory. Na obnovenie rozsahu pohybu sa vykonáva terapeutická masáž a precvičuje sa telesná výchova.
Pri liečbe trombózy venóznych sínusov je povinná antibiotická liečba, aby sa vylúčilo zameranie infekcie.
Predčasne zahájená liečba môže spôsobiť vážne komplikácie až smrť.
Závažné komplikácie vyplývajú z hladovania mozgu kyslíkom:
- Ochrnutie;
- Infarkt, mŕtvica;
- Porucha reči a kognitívnych funkcií (pamäť, schopnosť čítať a písať);
- Zrakové postihnutie.
Závažné formy mozgovej trombózy sa končia smrťou pacienta. Vyskytuje sa v dôsledku embólie, keď sa krvná zrazenina oddelená od steny cievy pohybuje v obehovom systéme, až kým neblokuje prívod krvi do životne dôležitého orgánu.
Preventívne opatrenia
Aby ste zabránili rozvoju choroby, musíte analyzovať príčiny, ktoré ju spôsobujú.
Preventívne opatrenia na zníženie pravdepodobnosti trombózy:
- Pestrý jedálny lístok, ktorý vylučuje tučné jedlá, údeniny, extraktívne látky;
- Prestať fajčiť a piť alkohol;
- Kontrola hmotnosti;
- Včasná liečba zápalových ochorení, infekcií;
- Monitorovanie hladiny cukru v krvi u diabetických pacientov;
- Fyzická aktivita najmenej 30 minút denne.
Čím skôr sa diagnostikuje trombóza, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku ochorenia.
Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog
Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.
Odporúčaná:
Trombóza Sietnice
Trombóza sietniceObsah:Čo je to trombóza sietnice?Príčiny trombózy sietnicePríznaky trombózy sietniceDiagnostika trombózy sietniceLiečba sietniceČo je to trombóza sietnice?Trombóza sietnice je ochorenie oka spôsobené akútnou poruchou obehu v centrálnej sietnici (PCV). Synonymá pre tro
Šedý Zákal - Liečba šedého Zákalu ľudovými Prostriedkami A Metódami Liečba šedého Zákalu Medom
Liečba šedého zákalu ľudovými prostriedkamiObsah:Liečba šedého zákalu živicouLiečba žlčového zákaluZbierka liečivých bylínLiečba sivého zákalu medom a jablkovými kvapkamiLiečivé extrakty na kataraktuBielkovinové kvapkyLiečba šedého zákalu medomLiečba šedého zákalu kôprovými semenamiLiečba katarakty s bylinamiZemiaky vrátili videnieLiečba šedého zákalu živicouŽivica by mala byť jedľa alebo borovica, ale nie smrek. Produkt sa zbiera z kmeňa stromu. Za týmto úč
Liečba Psoriázy: Zoznam Najefektívnejších Liekov, Liečba Psoriázy ľudovými Prostriedkami
Liečba psoriázy: zoznam najefektívnejších liekovPsoriáza je jednou z najzáhadnejších a ťažko liečiteľných chorôb. Je nemožné sa ho zbaviť raz a navždy. Jediná vec, na ktorú sa môžu pacienti spoľahnúť, je dosiahnutie stabilnej remisie. Okrem toho neexistuje sve
Ureaplasma - Liečba Ureaplasmy ľudovými Prostriedkami Liečba Ureaplasmy S Bylinami
Liečba ureaplazmy ľudovými prostriedkamiModerná medicína tiež nemôže zaručiť liečbu ureaplazmy. Nájdete stovky ľudí, ktorí žiadajú o pomoc pri liečbe ureaplazmy. Niektoré sa s liečením len začínajú, iné už tým strávili mnoho rokov! A na konci cesty každý prip
Liečba Sódou Bikarbónou - Liečba Rakoviny, Plesní A Drozdov U žien So Sódou Bikarbónou. Účinky
Liečba sódou bikarbónouObsah:Liečba rakoviny sódouLiečba sódou u drozdov u žienLiečba sódovou hubouDôsledky a kontraindikácieObyčajná sóda bikarbóna je špeciálna kyslá soľ kyseliny uhličitej a sodíka vo forme jemného kryštalického bieleho prášku. Sóda bikarbóna sa používa