Meningitída - Príčiny A Príznaky Zápalu Mozgových Blán

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Meningitída

Príčiny a príznaky zápalu mozgových blán

Čo je meningitída?

Meningitída je nebezpečné ochorenie, je to zápal mozgových blán a miechy. Choroba sa môže vyskytnúť ako nezávisle, tak ako komplikácia iného procesu.

Existuje niekoľko klasifikácií meningitídy. Podľa etiológie môže byť meningitída bakteriálna, vírusová, plesňová; podľa povahy zápalového procesu - hnisavý a serózny (rýchle poškodenie membrán mozgu, ktoré sa vyznačuje seróznym zápalovým procesom).

Najbežnejšími príznakmi meningitídy sú bolesť hlavy, znecitlivenie krku, horúčka, porucha vedomia, strach zo svetla a zvýšená citlivosť na zvuk. Medzi nešpecifické príznaky patrí podráždenosť a ospalosť.

Musíte však pochopiť, že meningitída je rýchla. Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa ocitnete do 24 hodín. Ak pozorujete tieto príznaky niekoľko dní, nejde o meningitídu!

Príčiny meningitídy

Najbežnejšou príčinou meningitídy sú baktérie alebo vírusy, ktoré infikujú mäkkú výstelku mozgu a mozgovomiechového moku.

U detí sú príčinou meningitídy hlavne enterovírusy, ktoré sa do tela dostávajú prostredníctvom potravy, vody a špinavých predmetov.

U dospelých prevažuje bakteriálna meningitída spôsobená baktériami Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Tieto baktérie nespôsobujú meningitídu v krku a v nose, ale pri vstupe do krvi, mozgovomiechového moku a mäkkých tkanív mozgu vyvolávajú zápal.

Iné druhy baktérií niekedy spôsobujú meningitídu. Streptokok skupiny B často spôsobuje ochorenie u novorodencov infikovaných počas pôrodu alebo po ňom. Listeria monocytogenes postihuje hlavne kojencov a starších ľudí.

Meningitída sa často vyvíja ako komplikácia rôznych chorôb a poranení hlavy.

Choroba sa môže prenášať počas pôrodu kvapkami vo vzduchu, cez sliznice, špinavú vodu, jedlo, uhryznutie hlodavcami a hmyzom.

Príznaky meningitídy

Najbežnejšími príznakmi meningitídy sú bolesť hlavy, necitlivosť (stuhnutosť) svalov krku, horúčka, porucha vedomia (až kóma) a zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk. Pacient má nevoľnosť a zvracanie, celkovú slabosť, poruchy srdcového rytmu, bolesti svalov. Meningeálny syndróm je vyjadrený príznakmi Kerniga a Brudzinského: pacient nemôže ohýbať krk, narovnávať nohu v kolennom kĺbe. Hyperestézia sa prejavuje precitlivenosťou: človek neznesie jasné svetlo, hlasné zvuky a dotyky.

Infekcia horných dýchacích ciest je často predzvesťou meningitídy, ale antibiotiká môžu pomôcť znížiť celkový obraz. Pri oslabenom imunitnom systéme môže meningitída postupovať buď ako mierna infekcia s miernou horúčkou a bolesťami hlavy, alebo sa môže rýchlo vyvinúť do kómy.

Meningitída je diagnostikovaná vyšetrením mozgovomiechového moku po vykonaní lumbálnej punkcie.

Bakteriálna meningitída zvyčajne začína akútne, meningeálne príznaky sú výrazné. Serózna tuberkulózna meningitída má postupný priebeh.

Rôzne chronické ochorenia často vedú k léziám mozgových blán: tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazmóza, brucelóza.

Druhy zápalu mozgových blán

Bakteriálna meningitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku prenikania baktérií z pneumokokov, meningokokov, Haemophilus influenzae do centrálneho nervového systému.

1. Haemophilus influenzae provokuje ochorenie hlavne u detí do 6 rokov, menej často u dospelých. Vyskytuje sa na pozadí chorôb, ako je zápal pľúc, zápal stredného ucha, diabetes mellitus, alkoholizmus, traumatické poranenie mozgu, sinusitída.

2. Meningokoková meningitída je zvyčajne dosť závažná; Môže sa vyskytnúť hemoragická vyrážka vo forme škvŕn (hviezd) rôznych veľkostí. Škvrny sú lokalizované na nohách, stehnách a zadku, slizniciach a spojovkách. Pacient sa obáva zimnice a intenzívnej horúčky, je možné intoxikáciu.

3. Pneumokoková meningitída sa vyskytuje pomerne často a pokračuje s výskytom pneumónie asi u polovice pacientov. Choroba postihuje najviac ľudí trpiacich na diabetes mellitus, alkoholizmus, cirhózu pečene. Príznaky sú poškodenie vedomia a hlavových nervov, paréza pohľadu, epileptické záchvaty. Pneumokoková meningitída sa môže opakovať a je často smrteľná.

Bakteriálna meningitída môže viesť ku komplikáciám, ako je šok, endokarditída, purulentná artritída, poruchy krvácania, zápal pľúc a poruchy elektrolytov.

Vírusová meningitída začína príznakmi infekčného ochorenia, ktoré ich spôsobilo. Takáto meningitída sa vyskytuje s miernou horúčkou, silnými bolesťami hlavy a slabosťou. Pacienti majú súčasne mierne meningeálne príznaky. Choroba najčastejšie prebieha bez porúch vedomia.

Tuberkulózna meningitída je dnes často jedným z prvých klinických príznakov tuberkulózy. Predtým táto forma ochorenia vždy končila smrťou, ale teraz je pri adekvátnej liečbe úmrtnosť 15-25% všetkých prípadov ochorenia. Tuberkulózna meningitída začína horúčkou, bolesťami hlavy a zvracaním. Objavujú sa meningeálne príznaky, sú ovplyvnené hlavové nervy.

Liečba meningitídy

Liečba meningitídy by mala byť vždy komplexná a mala by sa vykonávať v nemocnici. Pacientovi je preukázaný prísny odpočinok v posteli, užívanie antibiotík a antivírusových liekov. Niekedy ťažké stavy choroby vyžadujú resuscitačné postupy. Pri správnej a včasnej liečbe je zápal mozgových blán úplne liečiteľný.

Aby sa zabránilo niektorým typom zápalu mozgových blán, podáva sa vakcína, ktorá trvá asi štyri roky, ale je nemožné ju pred touto chorobou 100% chrániť. Hlavnou vecou je diagnostikovať ju včas a okamžite začať liečbu.

často kladené otázky

Môžem dostať meningitídu druhýkrát? Spravidla nie, u človeka, ktorý mal meningitídu, sa vyvíja celoživotná imunita. V ojedinelých prípadoch však môžu ľudia, ktorí majú traumatické poranenie mozgu a posttraumatickú tekutinu (únik mozgovomiechového moku do nosových priechodov cez trhlinu v spodnej časti lebky), opäť ochorieť.

Mám teplotu 39+ po dobu 3-5-7 dní, mám silné bolesti hlavy, nevoľnosť, je to meningitída? Nie, ak by ste mali meningitídu, o 5 dní by ste už boli na jednotke intenzívnej starostlivosti. Meningitída postupuje rýchlo, je to zápal mozgových blán, vysoké horúčky a resuscitácia. S najväčšou pravdepodobnosťou máte vírusovú infekciu, teplota by sa mala začať znižovať do 5. dňa. Teplotu môžete pravidelne znižovať ibuprofénom. Navštívte svojho lekára terapeuta.

Aký je hlavný rozdiel medzi meningitídou a inými chorobami? Meningitída je zápal sliznice mozgu. Človek nemôže chodiť, kúpiť si antibiotiká, dohodnúť si stretnutie s lekárom, robiť vôbec niečo, jednoducho klame s neznesiteľnou bolesťou hlavy, vysokou nezlomiteľnou teplotou 39+, niekedy v bezvedomí.

Ako podozrenie na meningitídu u dieťaťa? Príznaky meningokokovej infekcie u detí sú: silná bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie, prudké zvýšenie teploty, fotofóbia, letargia a ospalosť, bledá pokožka, strata vedomia a záchvaty. Jedným z príznakov je tiež stuhnutosť okcipitálnych svalov (dieťa je takmer vždy s hlavičkou odhodenou dozadu. Faktom je, že pri meningitíde nie je dieťa kvôli silnému napätiu v okcipitálnych svaloch schopné nakloniť hlavičku dopredu tak, aby sa bradou dotklo hrudníka). Ďalším výrazným príznakom u detí prvého roku života je opuch a pulzácia fontanely v kombinácii s neustálym monotónnym plačom.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.