Analýza Hormónov štítnej žľazy (normy Hormónov TSH A T4)

Obsah:

Video: Analýza Hormónov štítnej žľazy (normy Hormónov TSH A T4)

Video: Analýza Hormónov štítnej žľazy (normy Hormónov TSH A T4)
Video: Miałam TSH 34... Niedoczynność tarczycy i Hashimoto 2024, Marec
Analýza Hormónov štítnej žľazy (normy Hormónov TSH A T4)
Analýza Hormónov štítnej žľazy (normy Hormónov TSH A T4)
Anonim

Analýza hormónov štítnej žľazy (normy hormónov TSH a T4)

Obsah:

  • Aké hormóny štítnej žľazy sa testujú?
  • Prečo štítna žľaza produkuje hormóny?
  • Aké testy prechádzajú v rôznych prípadoch?
  • Normy hormónov štítnej žľazy u žien
  • Ako rozoznať ochorenie štítnej žľazy?
  • Tabuľky hormónov štítnej žľazy
  • Ako sa správne testovať na hormóny štítnej žľazy?
  • Interpretácia výsledkov hormonálnych testov
  • Vlastnosti analýzy pre T4 počas tehotenstva

Aké hormóny štítnej žľazy sa testujú?

V súčasnosti je internet plný materiálov o lekárskych témach. Najmä sú tu články na tému krvné testy na posúdenie úrovne produkcie hormónov štítnej žľazy. Tieto texty spravidla nepísali lekári, a preto sú negramotné a obsahujú veľa faktických chýb. Takéto materiály nebudú odpovedať na otázky, ale čitateľa ešte viac zmätú.

Okrem trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4) zahŕňajú nevedomí autori do počtu hormónov štítnej žľazy aj TSH a TPO. Ale toto je zásadne nesprávne.

Prvé dva hormóny sú úplne správne kategorizované ako hormóny štítnej žľazy. V skutočnosti sú syntetizované štítnou žľazou. Zatiaľ čo TSH je nešpecifický hormón, ktorého syntézu vykonáva iný endokrinný orgán - hypofýza.

Hypofýza je malá žľaza nachádzajúca sa v mozgu. Hlavnou funkciou hypofýzy je regulácia práce celého endokrinného systému uvoľňovaním účinných látok (treba povedať, že vylučuje množstvo účinných látok, ich počet určujú desiatky).

TSH (takzvaný hormón stimulujúci štítnu žľazu) je teda „signálnym“hormónom hypofýzy. Štítna žľaza vďaka svojmu účinku zvyšuje intenzitu práce a uvoľňuje viac účinných látok.

TPO tiež nemožno pripísať hormónom štítnej žľazy. Táto látka nie je vôbec hormón, ale protilátka. Imunitný systém ho uvoľňuje, aby zničil látky obsahujúce jód. Všetky štyri vyššie uvedené látky je však potrebné brať do úvahy spoločne, pretože navzájom úzko súvisia a tvoria mechanizmus štítnej žľazy.

Tyroxín (tetrajódtyroninyl T4). Jeden z dvoch hlavných hormónov štítnej žľazy. Tvorí väčšinu všetkých zlúčenín syntetizovaných štítnou žľazou (až 90%).

Trijódtyronín (T3). Je to ďalší hormón štítnej žľazy. Jeho aktivita presahuje aktivitu T4 o 1 000%. T3 obsahuje tri atómy jódu, nie 4, takže chemická aktivita hormónu výrazne stúpa. Mnohí považujú trijódtyronín za hlavný hormón štítnej žľazy a T4 je „surovinou“na jeho výrobu. T3 sa syntetizuje z T4 pôsobením na 4-atómový hormón s enzýmami obsahujúcimi selén.

TK aj T4 sú špecifické hormóny štítnej žľazy, to znamená, že patria k hormónom štítnej žľazy. Ich syntéza je nevyhnutná pre normálne fungovanie autonómneho a nervového systému, ako aj pre základný metabolizmus, vďaka ktorému dochádza k fungovaniu autonómnych procesov spotrebujúcich energiu: kontrakcia srdcového svalu, vedenie nervových signálov atď.

hormóny
hormóny

Špecifické hormóny môžu existovať buď vo voľnom alebo viazanom stave. Z tohto dôvodu je vo výsledkoch laboratórnych testov často zvýraznených niekoľko stĺpcov: voľný hormón T3 alebo voľný hormón T4. Môže sa tiež označovať ako FT3 (Free T3) alebo FT4 (Free T4). Väčšina látok štítnej žľazy je v stave spojenom s proteínovými zlúčeninami. Po uvoľnení hormónov do krvi sa spoja so špeciálnym proteínom TSH (globulín viažuci štítnu žľazu) a transportujú sa do potrebných orgánov a systémov. Hneď ako je transport dokončený, hormóny štítnej žľazy sa vrátia do svojej voľnej formy.

Voľný hormón má aktivitu, preto na posúdenie práce štítnej žľazy je štúdia tohto ukazovateľa nevyhnutná a najinformatívnejšia.

TSH je hormón hypofýzy, ktorý ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy účinkom na receptory buniek tyrocytov.

Takéto vystavenie môže mať nasledujúce následky:

  • Zvýšenie intenzity syntézy hormónov štítnej žľazy (v dôsledku skutočnosti, že bunky štítnej žľazy začnú pracovať aktívnejšie);
  • Predĺženie tkaniva štítnej žľazy. Ako tkanivá rastú, difúzne zmeny v orgáne sa zosilňujú.

Protilátky

Ďalším najdôležitejším indikátorom sú protilátky. Pre správnu diagnózu je potrebné stanoviť množstvo protilátok proti zlúčeninám obsahujúcim jód.

Existujú tri typy protilátok:

  • Bielkoviny pre TPO (tyroperoxidáza);
  • Bielkoviny pre TG (tyroglobulín);
  • Proteíny pre rTTG (TSH receptor).

Vo výsledkoch laboratórnych testov sú najčastejšie uvedené skrátené formy názvov látok. AT - protilátka. TG, RTTG, TPO.

Protilátky proti tyroperoxidáze

TPO je jedným z hlavných enzýmov priamo zapojených do syntézy hormónov štítnej žľazy. V závislosti od stupňa odchýlky výsledku od normálneho sa zvýšená koncentrácia týchto protilátok nemusí nijako prejaviť alebo viesť k hypotyreóze (zníženie hladiny produkcie hormónov štítnej žľazy). Rast úrovní je pomerne častý: približne 10% žien a polovičný počet mužov (5%) na celom svete.

Pretože koncentrácia látok obsahujúcich jód v štítnej žľaze je maximálna, tyroperoxidáza narúša fungovanie buniek tyrocytov. Vďaka tomu klesá množstvo produkovaných hormónov štítnej žľazy. Nie je možné jednoznačne označiť prebytok indikátora za marker choroby, štúdie a štatistiky však ukazujú, že zvýšenie obsahu TPO vedie k hypotyreoidálnym ochoreniam štítnej žľazy asi 5-krát častejšie ako v podobných prípadoch, keď je hladina hormónov normálna.

Na zistenie difúznej toxickej strumy štítnej žľazy a autoimunitných chorôb sa vykonáva krvný test na prítomnosť tejto látky.

Protilátky proti tyreoglobulínu

Protilátky
Protilátky

Prebytok hladiny protilátok proti tyreoglobulínu je oveľa menej častý ako podobný výsledok pre protilátky proti tyroperoxidáze. Podľa štatistík je počet osôb so zistenou odchýlkou od normy vo väčšom smere asi 5% žien a asi 3% mužov.

Indikátor je veľmi variabilný a môže naznačovať prítomnosť dvoch typov chorôb:

  • Ochorenie štítnej žľazy alebo Hashimotova autoimunitná tyroiditída;
  • Rakovina štítnej žľazy.

V druhom prípade hovoria o dvoch formách rakoviny: folikulárnej alebo papilárnej, pretože práve u týchto typov nádorov dochádza k zvýšenej produkcii TG. Tyroglobulín je produkovaný iba bunkami štítnej žľazy alebo malígnymi nádorovými bunkami. Ak sa zistí prekročenie normy, mal by byť pacient aj ošetrujúci lekár v strehu. TG súčasne pôsobí ako nádorový marker.

Po operácii na odstránenie nádoru spolu s postihnutou štítnou žľazou by mala hladina tyroglobulínu klesnúť na minimálnu hladinu (až na nulu). Ak sa tak nestane, dôvod spočíva v opakovaní rakoviny.

Je potrebné mať na pamäti, že pri zvýšenej hladine protilátok proti TG môže byť výsledok nesprávny. Protilátky vytvárajú jedinú štruktúru s TG proteínom obsahujúcim jód a sú tak pevne spojené, že v laboratórnej štúdii nie je možné rozlíšiť medzi proteínom vylučovaným lymfocytmi a samotným tyroglobulínom. Na posúdenie úrovne TG je potrebné vykonať nezávislú analýzu.

Musíte tiež mať na pamäti, že prebytok hladiny tyroglobulínu nie je vždy indikátorom onkológie. Je jednoducho zbytočné robiť analýzu koncentrácie TG v krvi u pacientov bez odstránenej štítnej žľazy. Prebytok TG možno považovať za nádorový marker iba vtedy, ak bola žľaza odstránená.

U pacientov s inými zmenami v orgáne sa index TG môže líšiť od normy z mnohých dôvodov: difúzne patologické transformácie endokrinného orgánu, pri ktorých rastie objem orgánového tkaniva, nodulárne formácie atď. Ak je relatívne zdravému pacientovi pridelený krvný test na tyroglobulín, znamená to iba jednu vec: klinika, ktorá vykonáva analýzu, chce zarobiť na nevedomosti osoby a zahrnie do zoznamu laboratórnych testov, čo nie je potrebné.

Na zistenie prítomnosti rakoviny u pacientov, ktorých štítna žľaza nebola odstránená, je vhodné predpísať krvný test na obsah kalcitonínu. Toto je skutočne dôležitý marker onkológie. Umožňuje vám identifikovať medulárnu formu rakoviny štítnej žľazy. Rakovina C-buniek je v posledných fázach mimoriadne nebezpečná a prakticky nevyliečiteľná choroba. Chemoterapia ani radiačná terapia neprinášajú adekvátne výsledky. Jediným spôsobom, ako vyliečiť tento nádor štítnej žľazy, je podstúpiť operáciu včas. Z tohto dôvodu je potrebné včas identifikovať ochorenie.

Spravidla je u pacientov s difúznymi zmenami orgánov pravdepodobnosť vzniku medulárnej rakoviny minimálna. Ak sú prítomné nodulárne a difúzne-nodulárne zmeny v štítnej žľaze, je povinné vymenovanie krvného testu na kalcitonín. Štúdium venóznej krvi by sa malo uskutočňovať spolu s biopsiou jemnou ihlou.

Protilátky proti rTTG

Analýza prítomnosti protilátok proti receptorom hormónov stimulujúcich štítnu žľazu je predpísaná pre pacientov s potvrdenými ochoreniami štítnej žľazy (napríklad s difúzne toxickou strumou štítnej žľazy).

Štúdium venóznej krvi sa uskutočňuje na pozadí konzervatívnej terapie liekmi, ktoré znižujú hladinu produkcie špecifických účinných látok. Štúdie ukazujú, že výsledok ochorenia často závisí od úrovne zníženia protilátok proti rTTG. Ak terapia neprinesie požadovaný účinok a stupeň koncentrácie protilátok sa nezníži, znamená to nepriaznivý priebeh ochorenia. V takom prípade by mal byť pacientovi predpísaný chirurgický zákrok.

Samotný prebytok indikátora však nie je absolútnou indikáciou chirurgického zákroku. Pri rozhodovaní musí lekár vychádzať zo systému faktorov: všeobecný priebeh ochorenia, stupeň nodulárnych a difúznych zmien, veľkosť strumy atď.

Osoba s podozrením na patológiu štítnej žľazy alebo s potvrdeným ochorením orgánu by mala vykonať test žilovej krvi na tieto ukazovatele:

  • T3 (trijódtyronín);
  • T4 (tetrajódtyronín alebo tyroxín);
  • TSH;
  • Protilátky proti tyreoglobulínu;
  • Protilátky proti tyroperoxidáze.

Ak chcete preskúmať ďalšie ukazovatele alebo nie - rozhodne endokrinológ na základe anamnézy pacienta.

Prečo štítna žľaza produkuje hormóny?

hormóny
hormóny

Štítna žľaza produkuje hormóny, aby vytvorila základ nevyhnutný pre normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov. Vďaka nej je zabezpečený stabilný energetický metabolizmus v tele a práca autonómneho nervového systému.

Obrazne si organizmus možno predstaviť ako viacpodlažnú budovu napájanú z uhlia a fungovanie štítnej žľazy je ako práca uhoľnej kotolne. Drevené uhlie sú v tomto prípade samotné hormóny štítnej žľazy.

Ak sa do kotolne pridá príliš veľa uhlia, vo všetkých miestnostiach sa zahrieva. Ľudia, ktorí pracujú v budove, trpia príliš vysokou teplotou, potením, mdlobami atď. Ak pridáte príliš málo uhlia, vykurovací efekt nebude dostatočný, miestnosti zamrznú. Ľudia začnú trpieť zimou, obliekajú sa teplejšie a snažia sa skryť pred nízkou teplotou.

Je zrejmé, že v obidvoch prípadoch neexistuje normálny režim prevádzky a každý bude premýšľať iba o tom, ako sa skryť pred nepriaznivými podmienkami.

V tomto príklade ľudskí pracovníci zosobňujú všetky ostatné hormóny (hypofýza, nadobličky, pankreas atď.) Produkované ľudským telom, ako aj orgány a systémy.

V normálnom stave je úloha štítnej žľazy prakticky neviditeľná, ale akonáhle začnú zlyhania a porušenia, nastanú vážne následky. Štítna žľaza poskytuje potrebný základ pre minimálne efektívne a stabilné fungovanie celého organizmu.

V závislosti od typu a formy patologických zmien štítnej žľazy sú možné dva hlavné prípady:

  • Syntetizuje sa príliš veľa hormónov (prebytok);
  • Špecifické hormóny nestačia na normálne fungovanie tela (nedostatok).

Nadbytok hormónov štítnej žľazy (hormónov štítnej žľazy)

Analýzou venóznej krvi je celkom ľahké určiť nadbytočné množstvo hormónov štítnej žľazy. Táto situácia sa nazýva „hypertyreóza“a jej následky pre organizmus sa nazývajú tyreotoxikóza.

Pri nadbytku hormónov štítnej žľazy sa pozoruje množstvo príznakov:

  • Hypertermia. Inými slovami, zvýšenie telesnej teploty. Vytrvalý a pravidelný, až subfebrilný stav (známky 37,1 - 37,7);
  • Posilnenie duševnej a fyzickej aktivity. Osoba sa stáva agresívnou, nervóznou a nadmerne vzrušivou;
  • Zmena telesnej hmotnosti. Telesná hmotnosť neustále klesá, napriek tomu, že pacient má brutálny apetít a konzumuje viac jedla;
  • Chvenie Zaznamenáva sa chvenie končatín (trasú sa samotné prsty a ruky), niekedy aj hlava.

V neskorších štádiách alebo s významnou odchýlkou hladiny hormónov štítnej žľazy od normy sa pozorujú hrozivejšie prejavy hypertyreózy:

  • Dysfunkcia srdca. Hypertonicita krvných ciev, zvýšený tlak a pretrvávajúca tachykardia aj pri absencii fyzickej aktivity;
  • Poruchy nervového systému. Osoba trpí inteligenciou, koncentráciou a pamäťou;
  • Poruchy zažívacieho traktu. Vyskytujú sa časté zápchy alebo hnačky, „poruchy trávenia“, poruchy trávenia a črevné ťažkosti.

Pri hypertyreóze sú zaznamenané systémové poruchy v práci všetkých orgánov.

Zvýšené hladiny trijódtyronínu a tetrajódtyroxínu (T3 a T4) sú indikátorom hypertyreózy. V tomto prípade hladina hormónu hypofýzy TSH prudko klesá. Ak sa v krvi zistí zvýšená koncentrácia voľných hormónov štítnej žľazy, a to aj v nepatrnej miere, pacientovi je predpísané špeciálne ošetrenie, aby sa normalizoval ich obsah.

Ak je prebytok značný a konzervatívna liečba neprináša potrebné výsledky, je predpísaná operácia.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy

hormóny
hormóny

Stav, pri ktorom je hladina špecifických látok štítnej žľazy v krvi pod stanoveným minimom, sa nazýva hypotyreóza.

Hypotyreóza je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

  • Podchladenie. Zníženie telesnej teploty na 35,5 ° C. Teplota sa nevráti k normálu ani pri fyzickej aktivite;
  • Znížený tlak. Krvný tlak klesá pod normálnu hladinu (až 90-85 / 60-50). Pozoruje sa hypotenzia;
  • Opuch. Tekutina sa vylučuje z tela veľmi nízkou rýchlosťou. Normálna činnosť vylučovacieho systému je narušená, obličky sa vyrovnávajú horšie. Vyskytuje sa závažný opuch končatín a tváre;
  • Nespavosť. V noci pacient nemôže spať a cez deň sa cíti slabý, malátny a slabý. Stratí sa biologický rytmus;
  • Nárast telesnej hmotnosti. Obezita je často spojená s hypotyreózou. Dôvodom je zníženie rýchlosti metabolizmu;
  • Nedostatočná účinnosť práce iných endokrinných žliaz. Prispieva k výskytu nepriaznivých účinkov. Zníženie úrovne produkcie a expozície pohlavných hormónov má za následok zánik libida a sexuálnych dysfunkcií, narušenie mesačného cyklu. Oslabenie vylučovania tráviacich hormónov prispieva k nestabilnej hladine cukru v krvi, poruchám činnosti tráviaceho systému. Zníženie produkcie hypofýzových látok ovplyvňuje fungovanie nervového systému a tela ako celku;
  • Zhoršenie stavu pokožky a nechtov. Pokožka sa stáva suchou a ochabnutou, nechty - krehké, vypadávajú vlasy.

Pri poklese hladiny hormónov na kritické hodnoty sa pozoruje aj zhoršenie práce srdca (bradykardia atď.). Analýza venóznej krvi odhalila zníženú hladinu látok štítnej žľazy. Súčasne s analýzou hormónov by sa mala vykonať aj analýza protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy (TPO), aby sa zistila príčina dysfunkcie. Zdrojom môže byť autoimunitné ochorenie.

Príliš veľký a nedostatočný počet hormónov štítnej žľazy zároveň vylučuje reprodukčnú funkciu ľudského tela. Problémy so štítnou žľazou sú jednou z hlavných príčin ťažkostí s otehotnením. Ženy, ktoré už sú tehotné alebo plánujú materstvo, musia venovať pozornosť ukazovateľu TSH.

Hormonálna dysfunkcia u detí a dospievajúcich je vážnym problémom. Ak dôjde k prebytku alebo nedostatku hormónov štítnej žľazy v ranom a prechodnom veku, existuje riziko mentálnej retardácie z dôvodu nedostatočného rozvoja mozgu alebo problémov s nervovým systémom.

Účinné látky štítnej žľazy teda so všetkou svojou neviditeľnosťou hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní tela a normálnom živote človeka. Odchýlka hladiny účinných látok stimulujúcich štítnu žľazu vedie k závažným systémovým poruchám, ktoré významne znižujú kvalitu života.

Aké testy na hormóny štítnej žľazy sa robia v rôznych prípadoch?

hormóny
hormóny

ak endokrinológ odporučil absolvovať hormonálne testy, ale neurčil, ktoré ukazovatele sú potrebné, je dôležité zistiť presne. Pri jasnom porozumení bude výsledok čo najinformatívnejší a za zbytočné analýzy nebudete musieť platiť ďalšie peniaze.

Počiatočné vyšetrenie pacienta

Ak pacient príde prvýkrát k endokrinológovi so sťažnosťami alebo kvôli preventívnej prehliadke, je potrebné preskúmať nasledujúce ukazovatele:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • T3 St. (voľný trijódtyronín);
  • AT na tyroperoxidázu (TPO).

Tento zoznam bude stačiť na posúdenie celkového stavu štítnej žľazy.

Podozrenie na zvýšené hladiny hormónov

Ak má pacient znaky charakteristické pre nadbytok hormónov štítnej žľazy (hypertermia atď.), Musí sa vylúčiť hypertyreóza (tyreotoxikóza).

V takom prípade bude zoznam ukazovateľov pre analýzu vyzerať takto:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • T3 St. (voľný trijódtyronín);
  • AT na tyroperoxidázu (TPO);
  • AT na receptory TSH (rTTG).

Posledný uvedený indikátor môže najjasnejšie indikovať prítomnosť hyperfunkcie štítnej žľazy.

Na sledovanie účinnosti liečby liekmi na štítnu žľazu sa skúma:

  • T4 zadarmo;
  • TSH.

Analýza ďalších ukazovateľov sa nevyžaduje, pretože pri vykonávaní konkrétneho postupu zostávajú počty rovnaké alebo ich dynamika nie je zaujímavá.

V prítomnosti uzlových zmien v štítnej žľaze

Ak sú v štítnej žľaze uzliny, primárny krvný test by mal zahŕňať stanovenie hladiny nasledujúcich látok:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • T3 St. (voľný trijódtyronín);
  • AT na tyroperoxidázu (TPO);
  • Kalcitonín (nádorový marker).

Posledný indikátor vám umožňuje presne určiť onkologické ochorenia charakteristické pre nodulárnu strumu v počiatočných štádiách.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa vyšetruje:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • T3 St. (voľný trijódtyronín);
  • AT na tyroperoxidázu (TPO).

Je dôležité mať na pamäti, že u tehotných žien je hladina hormónu TSH často pod uvedenou normou. To nenaznačuje prítomnosť chorôb alebo patologických procesov.

Ak bola vykonaná operácia na odstránenie papilárneho alebo folikulárneho nádoru štítnej žľazy

Je potrebné zabezpečiť, aby sa normalizovala hormonálna hladina a hladina špecifických bielkovín, aby sa vylúčil opakovaný výskyt rakoviny.

Vyšetrované:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • AT na tyroglobulín;
  • Proteín tyreoglobulín.

Ak bol vykonaný chirurgický zákrok na resekciu dreňového nádoru

Po takejto operácii sa vyšetruje:

  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu);
  • T4 St. (voľný tetrajódtyroxín);
  • Nádorový marker kalcitonín;
  • CEA špecifický rakovinový antigén.

Rada

Pri rozhodovaní o tom, či podstúpiť testy na koncentráciu hormónov štítnej žľazy v krvi, musíte dodržiavať malý zoznam pravidiel. Zvýšia informačný obsah a zabránia zbytočným výdavkom:

  • Koncentrácia protilátok proti tyroperoxidáze sa testuje raz. Opakované darovanie krvi na stanovenie tohto ukazovateľa neprinesie žiadne informácie, pretože zmeny v číselnej hodnote nijako neovplyvňujú dynamiku priebehu ochorenia. Príslušný endokrinológ s týmto znakom neodporúča vykonať takúto analýzu dvakrát;
  • Podľa rovnakej analýzy nie je možné študovať voľné a viazané hormóny štítnej žľazy. Výsledok pre tieto aj ďalšie ukazovatele bude rozmazaný. Ak sa vám dôrazne odporúča vykonať takúto komplexnú analýzu, je to jednoducho podvod, aby ste zvýšili svoje príjmy;
  • Pacienti s neoperovaným karcinómom štítnej žľazy by nemali byť testovaní na hladinu tyroglobulínu. Tento proteín sa vyšetruje až po odstránení štítnej žľazy a je nádorovým markerom recidívy. Aj u relatívne zdravého človeka môže ukazovateľ tohto proteínu prekročiť normu. To nič neznamená. Ak lekár alebo laboratórium trvá na zahrnutí tyroglobulínu do analýzy, je podvodný manéver získať peniaze;
  • Ak pacient nemá podozrenie na hypertyreózu, neoplatí sa vyšetrovať AT na látku stimulujúcu štítnu žľazu. Táto analýza stojí veľa peňazí a musí byť predložená striktne podľa pokynov kompetentného odborníka, aby sa vylúčila tyreotoxikóza alebo aby sa mohla vyhodnotiť dynamika terapie, ktorá sa vykonáva s potvrdenou hyperfunkciou štítnej žľazy;
  • Kalcitonín sa testuje raz. Pokiaľ sa u pacienta od poslednej kontroly hladiny kalcitonínu v krvi neobjavili žiadne nové uzliny, je zbytočné podstúpiť tento test. To isté platí pre operáciu vykonanú na odstránenie onkologického novotvaru. Iba tieto dva prípady sú dôvodom na opakované absolvovanie testu na kalcitonín, aby sa vylúčil výskyt nádorov a relaps.

Normy hormónov štítnej žľazy u žien

hormóny
hormóny

Treba poznamenať, že jednotné normy hormónov sú už dávno preč. Teraz sa norma určuje v závislosti od typu prístroja, na ktorom sa vyšetruje krv, a od typu použitých reagencií. „Referenčnými“ukazovateľmi sú údaje zaznamenané v medzinárodných dokumentoch a dohodách. Preto je stále možné hovoriť o približných počtoch.

Miera špecifických hormónov štítnej žľazy a hormónu hypofýzy TSH je univerzálna pre ženy aj pre mužov. Vyznačujú sa rovnakými číslami.

Trijódtyronín (hormón T3) vo voľnom stave

Štúdium tejto látky je spojené s radom technologických ťažkostí a vyžaduje si zvýšenú kvalifikáciu a pozornosť personálu. Ak dôjde k narušeniu technológie, indikátor môže byť neprimerane vysoký. Ak existujú pochybnosti o správnosti výsledku, pacientovi je pridelená analýza viazaného hormónu (celkový T3).

Norma v moderných klinikách a laboratóriách je od 2,6 do 5,7 petamolu / liter. Chyby vo výskume T3 sú veľmi časté.

Analýza sa spravidla predkladá jednorazovo. Výskum je opäť potrebný v mnohých prípadoch:

  • Ak je hladina trijódtyronínu vyššia ako norma a hormón stimulujúci štítnu žľazu je v normálnom rozmedzí;
  • Ak je hladina trijódtyronínu pod normálnou hodnotou a hormón stimulujúci štítnu žľazu je v normálnom rozmedzí;
  • Ak je hladina trijódtyronínu pod normálnou hodnotou a tetrajódtyronín je v normálnom rozmedzí.

Voľný tetrajódtyronín (hormón T4)

Pri analýze v moderných laboratóriách je jeho norma v rozmedzí 9,0-19,0 petamolu / liter. V rôznych inštitúciách sú možné mierne zmeny v hornej hranici v rozsahu až 3,0 jednotiek, nie však viac.

V tejto analýze je tiež veľa chýb. Ak popis laboratórnej štúdie súčasne obsahuje nízku hladinu tetrajódtyroxínu a hormón stimulujúci štítnu žľazu je normálny alebo naopak, potom sa analýza s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční s porušením. To znamená, že výsledok je nepresný. V takom prípade sa odporúča podrobiť sa štúdiu znovu na inej inštitúcii.

Rýchlosť hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)

Má štandardizovanú hodnotu v globálnom meradle. Zahŕňa 0,39 až 3,99 mikro-medzinárodnej jednotky na mililiter. Ak sa používajú zariadenia najnovšej generácie, horná hranica sa zvýši o 1 jednotku.

Pri použití zastaranej metódy ELISA bude rozsah v popise podstatne nižší (od 0,26 do 3,45). Je povolená vysoká, až pol jednotky chyby, preto je lepšie vykonať analýzu na modernej klinike, navyše za rovnakú cenu.

Kalcitonínový test

Norma pre túto látku nebola striktne stanovená. Každá inštitúcia má svoje vlastné. Pri vykonávaní analýzy je potrebná veľká presnosť, pretože aj nepatrná, do pol jednotky, hodnota môže naznačovať počiatočné a dokonca pokročilé štádium tvorby malígneho nádoru.

Pre stimulovanú analýzu je najrozumnejšie kontaktovať špeciálne endokrinologické centrá. S ním sa intravenózne vstrekne roztok vápenatej soli a potom sa po určitom časovom intervale odhadne hodnota koncentrácie kalcitonínu v krvi.

Test na protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy

Prísne normy nie sú ustanovené medzinárodnými dohodami ani dokumentmi. Horná a dolná hranica sa líši od kliniky k klinike. Rozsah bude definovaný v hárku popisu štúdie, ktorého formu akceptuje laboratórium. Od neho a mali by byť založené na pri hodnotení normy.

Najbežnejšie normy sú od 0 do 19-20 jednotiek alebo až 120. Takéto rozšírenie je spôsobené rozdielom v prístrojoch a prístupoch k výskumu.

Pri všeobecnej počiatočnej interpretácii (samotným pacientom) by sa malo pamätať na niekoľko znakov:

  • Stupeň nadmernej koncentrácie protilátok v žilovej krvi nehrá rolu. Na posúdenie stavu endokrinného systému je dôležitá samotná skutočnosť, že indikátor presahuje hornú lištu. Nemali by ste venovať osobitnú pozornosť a paniku, aj keď je výsledok prekročený tisíckrát;
  • Výsledok, ktorý je v rozsahu stanovenom laboratóriom, sa vždy považuje za normálny. Rôzne ukazovatele, či už sú blízko dolnej alebo hornej hranice, sú úplne rovnaké. Aj keď je popísaný výsledok iba o jeden menej ako horná lišta, znamená to, že indikátor je normálny. Je potrebné vziať do úvahy túto skutočnosť a nenechať sa zastrašiť významnou koncentráciou, ak zapadá do bežného rozsahu čísel.

Stupeň koncentrácie protilátok proti tyreoglobulínu

V laboratóriách vybavených zariadením najnovšej generácie sa tento indikátor pohybuje v rozmedzí od nuly do 4,1 alebo 65 jednotiek.

Existujú dva dôvody prebytku protilátok proti TG:

  • Prítomnosť zriedkavého autoimunitného ochorenia (Hashimotova autoimunitná tyroiditída);
  • Prítomnosť rakoviny štítnej žľazy (papilárna alebo folikulárna rakovina).

A v skutočnosti, a v inom prípade, na potvrdenie diagnózy, musíte vykonať súbor ďalších štúdií. Na potvrdenie Hashimotovej tyreoiditídy je potrebné posúdiť koncentráciu hormónov štítnej žľazy a vykonať funkčné štúdie. Diagnóza rakoviny štítnej žľazy si vyžaduje jemnú biopsiu ihly novotvaru.

Ani pacienti s onkológiou nie vždy prekračujú tento ukazovateľ. Ich počet nie je väčší ako 30%. U ostatných pacientov s rakovinou sú protilátky proti tyreoglobulínu normálne. Dôvod nie je stále úplne objasnený.

Tiež by ste nemali porovnávať výsledky získané pacientmi v rôznych laboratóriách. Nie sú si navzájom rovnocenné a nemožno ich prepočítať metódou proporcií, pretože v technológii a prístupe k výskumu sú zásadné rozdiely. Je obzvlášť dôležité vedieť to pre ľudí, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie zhubného nádoru štítnej žľazy.

Opakované darcovstvo krvi u týchto pacientov pomáha identifikovať relaps choroby. Preto je vhodné dodržať jedno pravidlo: analýzu koncentrácie protilátok proti TG je najlepšie vykonať v rovnakom laboratóriu, v ktorom sa uskutočňovala v minulosti.

Ako možno rozpoznať ochorenie štítnej žľazy krvným testom na hormóny?

Choroba TSH T3 bežné a zadarmo T4 bežné a zadarmo Tyroglobulín Globulín viažuci na tyroxín Protilátky proti tyreoglobulínu a protilátky proti tyroperoxidáze
Difúzna toxická struma: subklinická (bez príznakov) nízka norma norma Stúpa Stúpajú Stúpajú
Difúzna toxická struma: komplikovaná nízka norma vysoký Povýšený Povýšený Stúpajú
Difúzna toxická struma: zriedkavé nízka vysoký norma Stúpa Stúpajú Stúpajú
Hyperplázia štítnej žľazy (adenóm žľazového tkaniva) Znížený Stúpajú Povýšený Povýšený Nemeň
Hypoplázia štítnej žľazy (endemická struma) Zvýšená alebo normálna Zvýšená alebo normálna Prudko znížená Povýšený Povýšený Stúpajú
Hypotyreóza Povýšený Koncentrácia klesá Povýšený Znížený Stúpajú
Autoimunitná tyroiditída Zvýšená V počiatočných štádiách sú T3 a T4 zvýšené, s vyčerpaním štítnej žľazy tieto ukazovatele prudko klesajú Povýšený Povýšený Zvýšené (dodatočne určené AT na TSH receptor)
Rakovina štítnej žľazy Zvýšená Znížené alebo normou Znížené alebo normou Povýšený Znížený Nemeň

Tabuľky hormónov štítnej žľazy

Hormón T3 (trijódtyronín) celkom

Vek pacienta Nmol / L ng / dl
15-20 rokov 1,23 až 3,23 80 - 210
20 - 50 rokov starý 1,08 až 3,14 70 - 205
Vyše 50 rokov 0,62 až 2,79 40 - 181

Bez hormónov TK (trijódtyronín)

Vek pacienta pmol / l pg / ml * 1,536 = pmol / l
30-50 rokov starý 2,6 až 5,7 1,7 - 3,7

Hormón T4 (tetrajódtyroxín) celkom

Vek pacienta nmol / l μg / dl
Muži 59 - 135 4,6 - 10,5
ženy 71 - 142 5,5 - 11
Tehotná 75 - 230 5,8 - 17,9
Deti: 1 - 5 rokov 90 - 194 7 - 15
Deti: 5-10 rokov 83 - 172 6,5 - 13,4

Bez hormónov T4 (tetrajódtyroxín)

Vek pacienta pmol / l ng / dl
Dospelých 9.0 - 22.0 0,7 - 1,71
Tehotná 7.6 - 18.6 0,6 - 1,45
Deti: 5-10 rokov 10,7 - 22,2 0,83 - 1,73
Deti: 10 - 15 rokov 12.1 - 26.9 0,94 - 2,09

Hormón TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)

μIU / ml
Muži 0,4 - 4,9
ženy 0,4 - 4,2
Tehotné ženy 1 trimester 0,1 - 0,4
Tehotné ženy 2 trimester 0,3 - 2,8
Tehotné ženy 3 trimester 0,4 - 3,5
Novorodenec 0,7 - 11
Deti do 2 rokov 0,5 - 7,0
Deti od 3 mesiacov do 5 rokov 0,4 - 6,0
Deti od 5 do 14 rokov 0,4 - 5,0

Interpretácia úrovne TSH:

  • Menej ako 0,1 μIU / ml - tyreotoxikóza (potlačený TSH)
  • 0,1 až 0,4 μIU / ml - pravdepodobná tyreotoxikóza (znížená TSH)
  • 2,5 až 4 μIU / ml - vysoko normálna hladina TSH
  • 0,4 až 2,5 μIU / ml - nízka normálna hladina TSH
  • 4,0 až 10,0 μIU / ml - subklinická hypotyreóza
  • Nad 10,0 μIU / ml - zjavná hypotyreóza

Ostatné hormóny

Hormonálne meno Označenie Normálna hodnota indikátora
TG (tyreoglobulín) TG <54 ng / ml
Protilátky proti tyreoglobulínu AT až TG 0-17 U / ml
Protilátky proti tyroperoxidáze AT na TPO <5,5 U / ml
Protilátky proti TSH receptorom AT-rTTG:
AT-rTTG: negatívne ≤ 0,9 U / l
AT-rTTG: pochybné 1,0 - 1,4 U / l
AT-rTTG: pozitívne > 1,4 U / l
Protilátky proti MAG (mikrozomálna frakcia tyrocytov) AT MAG <1:99

* LABORATÓRIÁ POUŽÍVAJÚCE RÔZNE VÝSKUMNÉ METÓDY MÔŽU VARIANTY INDIKÁTOROV

Ako správne urobiť krvný test na hormóny štítnej žľazy?

hormóny
hormóny

Pacienti, ktorí musia darovať krv na hormóny štítnej žľazy, často vyhľadávajú pomoc na internete. Tam očakávajú, že nájdu všeobecné odporúčania, ako sa pripraviť na štúdiu a ako prebieha samotný postup odberu vzoriek.

Sieť je však plná materiálu s mimoriadne pochybným obsahom. I pri zbežnom vyšetrení určí znalý lekár nesúlad väčšiny odporúčaní. Rozšírený obeh takýchto „článkov“túto otázku ešte zhoršuje, pretože stránky navzájom kopírujú materiály, iba mierne menia slová, ale zanechávajú podstatu.

Týmto odporúčaniam by sa malo zabrániť. Iba v takom prípade sa analýza ukáže ako vysoko informatívna.

Napríklad často existuje odporúčanie prestať užívať lieky na štítnu žľazu mesiac pred testom a lieky obsahujúce jód týždeň pred testom. Takéto informácie sú zásadne nesprávne, ale neznalý človek ich vezme v nominálnej hodnote.

V skutočnosti musí pacient poznať a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Hladina všetkých štítnej žľazy a príbuzných hormónov nezávisí nijako od stravy. Analýzu je možné vykonať pred jedlom aj po jedle. Koncentrácia týchto látok v krvi je stabilná;
  • Hormonálne testy sa dajú robiť kedykoľvek počas dňa. Aj keď sa koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu líši v závislosti na dennej dobe, kolísanie indikátora je také malé, že ranné a večerné rozdiely nehrajú významnú úlohu;
  • Vysadenie hormonálnych liekov môže predstavovať zdravotné riziká a znížiť účinnosť liečby. V mnohých prípadoch sa na pozadí konzervatívnej terapie vykonáva analýza, ktorej účelom je určiť účinnosť liečby a sledovať dynamiku procesu. Jediným odporúčaním je neužívať lieky v deň štúdie;
  • Prípravky obsahujúce jód vôbec nevyžadujú stiahnutie. Ich príjem nemôže ovplyvniť koncentráciu hormónov, pretože základom každého liečiva obsahujúceho jód je soľ tohto prvku. Štítna žľaza sa podieľa na premene pôvodnej látky, ktorá po užití jódu nezačne pracovať aktívnejšie alebo horšie;
  • Počas menštruačného cyklu sa mení pozadie pohlavných hormónov, a nie konkrétnych látok štítnej žľazy alebo hormónov hypofýzy. Žiadny konkrétny deň cyklu, vrátane menštruačného obdobia, nie je nevhodný na vykonanie krvného testu na hladinu hormónov štítnej žľazy a tiež nevyžaduje špeciálnu korekciu výsledkov.

Dešifrovanie výsledkov testov na hormóny štítnej žľazy

Dešifrovanie indikátorov získaných v laboratóriu bez pomoci špecialistu je nezmyselná a nevďačná úloha. Iba lekár môže správne a správne interpretovať výsledky výskumu. Nezávislé kroky v tomto smere vedú pacientov k nesprávnym záverom.

Vo všeobecnosti môžeme hovoriť o niektorých najbežnejších formuláciách a typických výsledkoch. Ukazovatele hormónu hypofýzy TSH a špecifických hormónov stimulujúcich štítnu žľazu je potrebné interpretovať systémovo.

Ak je hormón TSH nad normálom

To takmer vždy znamená hypotyreózu (znížená funkcia štítnej žľazy). Hneď ako žľaza prestane produkovať hladinu aktívnych látok potrebných pre normálne fungovanie tela, hypofýza vylučuje stimulujúci hormón TSH.

Ak je na pozadí zvýšenia hormónu hypofýzy tetrajódtyronín (T4) pod normálnou hodnotou, môžeme hovoriť o zjavnej hypotyreóze.

Môže nastať situácia, že T4 zostane normálna, potom hovoríme o latentnej forme hypotyreózy.

V obidvoch prípadoch štítna žľaza pracuje na maximum. Ak je však súčasne T4 v norme, štítna žľaza je v eutyroidnom stave, ktorý môže prerásť do hrozivejších chorôb.

Pri zvýšení hladiny TSH u pacienta sa pozorujú nasledujúce klinické prejavy:

  • Znížená psychomotorická aktivita. Osoba vyzerá letargicky a potlačene;
  • Problémy so spánkom (neustále chcete spať, bez ohľadu na to, ako dlho človek odpočíva);
  • Krehkosť kostí, nechtov a vlasov;
  • Oslabenie svalového tonusu.

Pri eutyroidnom stave nie je predpísaná špecializovaná terapia. Všetka pomoc pacientovi sa obmedzuje na neustále sledovanie vývoja procesu. Ak sa zastaví, nie sú potrebné žiadne ďalšie kroky. Ak je hladina syntézy T4 pod normálnou hodnotou, je predpísaná substitučná liečba syntetickými hormónmi štítnej žľazy, kým sa stav normalizuje (od 7 mesiacov do roka).

Takýto obraz chybných výsledkov analýzy sa najčastejšie pozoruje u ľudí, ktorí majú alebo majú práve problémy so štítnou žľazou:

  • Ak je TSH v stanovenom normálnom rozmedzí a tetrajódtyronín je pod normou. Existuje takmer stopercentná pravdepodobnosť chyby vo výskume. V 1% prípadov môžeme hovoriť o Hashimotovej autoimunitnej tyroiditíde alebo o prekročení dávky liekov na liečbu difúznej toxickej strumy;
  • Ak je TSH v rámci prípustnej hodnoty a trijódtyronín (T3) je pod normálnou hodnotou, jedná sa o laboratórnu chybu;
  • TSH je normálny, T4 je tiež v prijateľnej hodnote a trijódtyronín je pod stanovenou úrovňou - laboratórna chyba;
  • TSH je v normálnom rozmedzí a hormóny štítnej žľazy nad ním sú laboratórnou chybou. To je jednoducho nemožné, pretože neexistujú objektívne dôvody na zosilnenie syntézy (neexistuje signál z hypofýzy).

V opačnom prípade, ak je hormón stimulujúci štítnu žľazu nad stanovenú normu, nastáva situácia hypertyreózy (tyreotoxikóza). Ak sa TSH odchyľuje od normy a tyroxín je vyšší, hovoríme o zjavnej hypertyreóze. Ak sú konkrétne hormóny v medziach prijateľných hodnôt, jedná sa o latentnú hypertyreózu. Vo všetkých týchto prípadoch je nutná okamžitá lekárska pomoc.

Jedinou výnimkou sú tehotné ženy. Počas tehotenstva môže hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu klesnúť pod stanovenú hranicu. Toto je súčasť prirodzeného fyziologického procesu, ktorý si nevyžaduje dôkladnú pozornosť a ošetrenie.

Aký je rozdiel medzi výsledkami testu na voľný hormón stimulujúci štítnu žľazu T4 počas tehotenstva?

hormóny
hormóny

Pokiaľ ide o endokrinologické vyšetrenie tehotnej ženy, musí byť lekár obzvlášť opatrný. Hormonálne pozadie budúcej matky sa výrazne mení. To platí nielen pre pohlavné hormóny, ale aj pre hormóny hypofýzy a štítnej žľazy.

V procese tehotenstva sa hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu spravidla znižuje. Podstata tohto javu je nasledovná: v maternici sa vyvíja špeciálny orgán - placenta. Je schopný produkovať špecifickú účinnú látku hCG (ľudský choriový gonadotropín). Mechanizmus jeho účinku je podobný princípom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Stimuluje tiež intenzívnejšiu produkciu aktívnych látok v štítnej žľaze. Z tohto dôvodu syntéza TSH klesá. Ak intenzita produkcie účinnej látky hypofýza zostane na rovnakej úrovni, štítna žľaza bude vylučovať nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy do krvi a dôjde k hypertyreóze. Z tohto dôvodu je pri hodnotení stupňa koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu vo venóznej krvi tehotnej ženy potrebné znížiť hladinu TSH ako obvykle.

Počas obdobia tehotenstva je tento hormón v nestabilnom stave a jeho syntéza závisí od intenzity produkcie hCG. V tomto ohľade sa hladina voľného tetrajódtyroxínu (hormónu T4) stáva obzvlášť dôležitým ukazovateľom. Práve na ňom je potrebné určiť prítomnosť patologických procesov so štítnou žľazou u tehotných žien.

Klasickým obrazom normálneho tehotenstva je hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy pod stanovenou hranicou. Voľný tetrajódtyronín je v normálnom rozmedzí.

Ak je tyroxín mimo hornú hranicu, ale to je zanedbateľné, možno to považovať za variant normy. To isté však môže naznačovať nástup ochorenia štítnej žľazy. Pre objasnenie je potrebné vykonať komplex ďalších vyšetrení.

V prípade, že je hladina T4 významne prekročená a na tomto pozadí dôjde k zvýšeniu obsahu trijódtyronínu v krvi (môže to byť samostatne alebo naraz), je potrebné okamžite zahájiť liečbu a normalizovať hladinu hormónov.

Nemá zmysel predpisovať tehotnej žene, aby vykonala analýzu súvisiaceho (všeobecne) tetrajódtyronínu. Počas tehotenstva sa zvyšuje koncentrácia špeciálneho transportného proteínu, ktorý viaže hormón. Preto bude takmer vždy tento indikátor mimo normálny rozsah, ale toto zvýšenie nebude mať žiadnu diagnostickú hodnotu. Ale prekročenie normy koncentrácie TSH počas obdobia gravidity naznačuje vážne problémy. Táto situácia môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky aj nenarodeného dieťaťa.

Prebytok hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu naznačuje nedostatok látok štítnej žľazy. Aby štítna žľaza pracovala aktívnejšie, hypofýza vysiela chemický signál do orgánu. Pri dlhodobom nadbytku TSH môže materské železo prechádzať difúznymi a nodulárnymi zmenami. Orgán sa začne meniť a rásť, aby zachytil potrebné množstvo solí jódu, ale stupeň syntézy sa nezvýši. Stav hypotyreózy zostane. Trpí tým aj detské telo, pretože nervový systém vedený mozgom sa nemôže tvoriť normálne v podmienkach nedostatku hormónov obsahujúcich jód.

Podľa výskumných údajov končí tehotenstvo s extrémne nízkou koncentráciou špecifických látok štítnej žľazy najčastejšie potratom. Dieťa, ktoré sa narodilo s výrazným zvýšením hladín TSH, sa môže narodiť s mentálnym postihnutím. Táto situácia sa však dá ľahko zmeniť a hormonálny stav tehotnej ženy sa dá normalizovať užívaním syntetických hormonálnych liekov.

Lekári niekedy dôrazne odporúčajú umelé prerušenie tehotenstva z dôvodu vnímaných ohrození intelektuálneho vývoja dieťaťa. Ako ukazujú štatistiky a lekárska prax, v 21. storočí je takmer nemožné porodiť mentálne postihnuté dieťa kvôli nedostatku TSH. V žiadnom prípade nesmiete prerušiť tehotenstvo. Lekár, ktorý dáva takéto odporúčania, je zjavne nedostatočne kvalifikovaný.

hormóny
hormóny

Pri vykonávaní analýzy, ktorej účelom je posúdiť všeobecný stav štítnej žľazy, je preto potrebné preskúmať nielen konkrétne látky, ale aj tie, ktoré majú priamy vplyv na činnosť orgánu: hormón hypofýzy TSH a protilátkové proteíny. Štítna žľaza plní základnú funkciu nevyhnutnú pre normálne a stabilné fungovanie celého organizmu.

Testy sa líšia v závislosti od podozrenia na ochorenie. V jednom prípade je potrebné vyšetriť krv na prítomnosť niektorých protilátok, v druhom prípade na prítomnosť ďalších protilátok. Niektoré látky pôsobia ako nádorové markery, ale na stanovenie ich hladiny sa oplatí darovať krv iba v niekoľkých obmedzených prípadoch a výsledky sa interpretujú nejednoznačne.

Časy normalizačných ukazovateľov hormonálnych krvných testov sú už dávno preč. Sadzby vypočítavajú rôzne kliniky nezávisle na základe použitého vybavenia, chemických reagencií a ich vlastných metód. Preto na každej klinike bude výsledok iný. Pokúšať sa interpretovať výsledky rôznych kliník na ekvivalentnom základe je prázdna záležitosť, pretože tieto ukazovatele nie je možné prepočítať.

Niektoré štandardy, z ktorých odborníci vychádzajú, stále existujú a sú zakotvené v lekárskej dokumentácii v celosvetovom meradle. Iba lekár dokáže kompetentne dešifrovať a interpretovať popisy laboratórnych testov. Sám pacient riskuje, že urobí chybu, urobí si nesprávnu diagnózu a svojím samoliečbou spôsobí svojmu telu veľké škody.

Vykonanie testov na hormóny štítnej žľazy si nevyžaduje žiadnu prípravu alebo dodržiavanie osobitných pravidiel. Všetky informácie o tejto záležitosti v sieti nie sú ničím iným ako výmyslom alebo klamom priemerného Filipína na ulici bez lekárskeho vzdelania. Keď sa tehotná pacientka obráti na endokrinológa, je potrebné mať na pamäti, že v tomto stave sa hormonálne pozadie dramaticky mení a vyžaduje sa osobitný prístup k krvným testom.

Image
Image

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).

Odporúčaná:

Zaujímavé články
5 Diét Dokázaných Modernou Vedou
Čítajte Viac

5 Diét Dokázaných Modernou Vedou

5 diét dokázaných modernou vedouTento článok bude popisovať diéty, ktoré skutočne fungujú. Pomáhajú ženám aj mužom chudnúť. Nejde o nepodložené tvrdenie, ale o vedecky dokázaný fakt. Preto každému, kto sa chce dostať do formy, stačí zvoliť vhodný systém stravovania a dodržiavať navrhované pravidlá.Obsah:Atkinsova diétaHu

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy
Čítajte Viac

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy

Ovocná strava: mínus 10 kg za 7 dníOvocná strava po dobu 7 dní vám umožňuje zbaviť sa 10 kg nadváhy. Mala by sa stať voľbou tých ľudí, ktorí si stanovili cieľ rýchleho chudnutia. Ak rýchlosť nie je prioritou, je lepšie uprednostniť správnu výživu a pohyb. Cvičenie s ovocnou strav

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia
Čítajte Viac

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia

Potraviny, ktoré odborníci na výživu nikdy nejediaMnoho ľudí sníva o štíhlej a krásnej postave. Vážený cieľ môžete dosiahnuť, ale iba ak sa vzdáte jedla. Sú vysoko kalorické a negatívne ovplyvňujú organizmus. Odborníci na výživu pomenovali potraviny, ktoré nikdy nezahŕňajú do svojej stravy.Alexandra Sergeevna Belode